Dátum zadania
18. 3. 2015
Zadávateľ
Eva Horváthová
Otázka
Vážený pán minister zdravotníctva, aký je aktuálny stav na internom oddelení Fakultnej nemocnice v Žiline, kde od 1. 5. 2015 pravdepodobne nenastúpi 14 lekárov, ktorí podali hromadnú výpoveď pre havarijný stav a ohrozenie zdravia pacientov? Z 29 lekárov sú 2 dlhodobo chorí, 5 je na materskej. Reálne ostane 8 lekárov na 96 lôžok so 120 % obložnosťou.
Adresát
minister zdravotníctva SR Viliam Čislák
Dátum odpovede
19. 3. 2015
Zodpovedal
minister zdravotníctva SR Viliam Čislák
Odpoveď
Ďakujem pekne za slovo. Pán predseda, vážená pani poslankyňa, dovoľte, aby som vám prezentoval odpoveď na vašu otázku, ktoré pripravilo Ministerstvo zdravotníctva Slovenskej republiky.
Na úvod dovoľte pripomenúť, že súčasné vedenie prevzalo Fakultnú nemocnicu s poliklinikou Žilina v stave, keď bola výrazne zadlžená a produkovala mesačný dlh okolo 500-tisíc eur. Celkový dlh v tom čase bol vo výške 12 mil. eur. Tam bol havarijný stavebnotechnický stav, materiálno-technické vybavenie bolo zastarané, zmluvné vzťahy so zdravotnými poisťovňami vo viacerých oblastiach, v nedostatočných objemoch a v zlej štruktúre, zlé bolo aj personálne zabezpečenie, východisko bolo aj je v efektívnosti hospodárenia a v hľadaní optimálnych modelov fungovania, čo je úloha pre riaditeľa nemocnice, ako aj pre celý manažment.
Som informovaný, že riaditeľ Volák absolvoval viaceré rokovania, pričom proces zmien v tomto zdravotníckom zariadení napreduje. Situácia sa tam po medializovaných informáciách o internom oddelení upokojila, riaditeľ Volák rokoval s lekármi interného oddelenia, predstaviteľmi Lekárskeho odborového združenia, ako aj so zástupcami sestier. Výsledkom toho je, že s poverenou primárkou interného oddelenia predstaví do konca mesiaca marec koncepčný plán ďalšieho fungovania tohto oddelenia.
Čo je dôležité. Starostlivosť o pacientov kontinentálne pokračuje a týka sa to aj oddelenia vnútorného lekárstva, ktoré tu poskytuje zdravotnú starostlivosť v plnom rozsahu.
Treba pripomenúť, že bola to práve predchádzajúca vláda a pán minister Uhliarik, ktorý v roku 2011 zrušil v žilinskej nemocnici oddelenie pľúcnych chorôb, infekčné a kožné oddelenie a nezvládol situáciu v rezorte, ktorá vyústila do celoslovenského štrajku lekárov.
Na rozdiel od bývalej vlády táto vláda poskytla žilinskej nemocnici finančné prostriedky v hodnote 600-tisíc eur na komplexnú rekonštrukciu interného monobloku.
Pokiaľ ide o interné oddelenie, situácia je taká, že z celkového počtu 29 lekárov hromadnú výpoveď podalo 15 lekárov, vrátane primára, vedenie rozviazalo pracovný pomer dohodou s primárom oddelenia, vo výpovednej dobe zostalo 14 lekárov, pričom jedna lekára výpoveď stiahla a v súčasnosti plynie výpovedná lehota 13 lekárom. Ďalších 11 lekárov má táto nemocnica k dispozícii v rámci špecializovaných ambulancií. Teda medializované informácie o nedostatočnej starostlivosti o pacientov sú neopodstatnené, splnený je aj výnos ministerstva zdravotníctva o personálnych normatívoch.
Áno, rezervy tam boli pri manažmente pacientov na oddelení vnútorného lekárstva, keď absentovala spolupráca napríklad s LDCH, kam môžu byť pacienti z interného oddelenia po ukončenej diagnostike a nastavení liečby preložení. Ide o stav, ktorý treba zmeniť aj s prihliadnutím na skutočnosť, že trendom nie je zvyšovanie lôžkovej kapacity, ale využívanie kvalitných diagnostických a liečebných možností, čím sa skracuje priemerná doba hospitalizácie.
Uvádzam, že v krajinách OECD sa za adekvátny čas hospitalizácie na internom oddelení považujú 4 dni až 5 dní, v Žiline v roku 2014 to bolo 6,7 dňa. Aj v zmysle tejto štatistiky vedenie Fakultnej nemocnice v Žiline hľadá riešenie, ako dosiahnuť optimálny stav.
Je potrebné zdôrazniť, že areál Fakultnej nemocnice Žilina je zastaraný, pričom mnohé pavilóny si vyžadujú modernizáciu. Týka sa to aj oddelenia vnútorného lekárstva. Vedenie tejto nemocnice má dlhodobo záujem postupne riešiť problémy. Výsledkom toho je už spomínané pridelenie dotácie 590-tisíc eur na základe uznesenia vlády Slovenskej republiky. V plnej výške bude tá dotácia použitá na riešenie havarijného stavu interného pavilónu. Výmena okien, vchodových dverí, oprava balkónov, zábradlia, dlažby, centrálne rozvody medicínskych plynov, výmena podlahových krytín na chodbách, generálne opravy hygienických zariadení, rekonštrukcia by sa mala začať 1. júna 2015.
Na záver ešte jedna aktuálna informácia. Dňa 10. marca tohto roku bol na Ministerstvo zdravotníctva Slovenskej republiky doručený list, ktorý ministrovi adresoval kolektív 74 zamestnancov tamojšieho interného oddelenia. V tomto liste uvádzajú: „Situácia na oddelení je výsledkom najmä nezáujmu a nekonania a neochoty komunikovať zo strany bývalého primára. Okrem napísania niekoľkých listov sa neangažoval na zmene tohto stavu. Opakované pripomienky personálu bývalý primár stále ignoroval. Po zmene vedenia sa situácia na internom oddelení stabilizovala aktívnym manažmentom pacientov a ochotou urobiť zmeny v konkrétnom riadení. Po stabilizácii je na oddelení toho času zabezpečená kvalitná zdravotná starostlivosť. Nerozumieme vyjadreniam pani Kaveckej z odborov, nakoľko s nami nekomunikovala a naše oddelenie nenavštívila ani jedenkrát." V závere listu uvádzajú, že v prípade návratu roky nekonajúceho primára sú pripravení dať hromadnú výpoveď.
Ďakujem pekne, pán predseda, skončil som.
Doplňujúca otázka
Ďakujem pekne za slovo. V prvom rade chcem povedať, že veľmi ma mrzí, že tu nie je pán minister, asi mal niečo neodkladné, keď neprišiel. Minulý týždeň som položila takú istú otázku, ale keďže som bola vyžrebovaná až desiata a neušlo sa o jednu otázku, teda mi nestihol odpovedať, išla som za ním osobne a presvedčila som sa, že mal tieto materiály nachystané v podobnom znení, ako ste teraz prečítali vy. Avšak položila, dovolila som si ju položiť opäť, tú otázku, pretože ma neuspokojila tá odpoveď. Ani, bohužiaľ, musím konštatovať, že ani táto vaša odpoveď ma neuspokojila.
Keďže som nebola na mieste, ani som sa nerozprávala s lekármi, ktorí tu vypovedali, nemôžem tú situáciu objektívne posúdiť. Avšak čo ma zaráža, je, že vy aj opakovane vyhlasujete, že nie je ohrozená zdravotná starostlivosť. Ja som neni šíriteľ poplašnej správy, ale keď 14 lekárov na internom oddelení, tí, ktorí sú lekári a poznajú prácu v nemocnici, vedia, že sú to tí najväčší ťahúni, majú najviac práce, často bývajú nadčasy v práci a keď 14 lekárov sa slobodne rozhodne, že dá, dá výpoveď a sú stále, pokiaľ mám ja informácie, vo výpovednej lehote, to znamená, že od 1. mája to reálne hrozí, moja otázka znela, čo sa teraz reálne podniklo na to, aby tie výpovede stiahli, aby sa tá situácia zlepšila.
Čiastočne ste na to odpovedali v tom zmysle, že teda od 1. júna je tam dotácia, bude sa robiť prestavba toho oddelenia, ale nemám zatiaľ informácie o tom, že by sa lekári rozhodli inak a nemyslím si, že informácia o tom, že osem lekárov, ktorí tam zostanú od mája, bude plne stačiť na 96 lôžok zlúčených oddelení so 120-percentnou obložnosťou.
Čiže chcela by som vedieť možno skôr odpoveď na to, či sa tí lekári vrátia, či kedy budú výberové konanie na primára a teda hlavne, či považuje aj pán minister pána riaditeľa za schopného manažéra, keďže, čo ste spomínali pani Kaveckú, tak tá sa sťažovala zas na iné, iný problém, nadčasov sestier na iných oddeleniach. Čiže ona nemala dôvod ísť na interné oddelenie. Čiže pokiaľ sa tá... (Prerušenie vystúpenia časomerom.)
Doplňujúca odpoveď
Vy očakávate, pani poslankyňa, odo mňa, že vám dokážem fundovane odpovedať. Môžem len prisľúbiť, že budem tlmočiť vašu dodatočnú otázku pánovi ministrovi s požiadavkou, aby vám odpovedal. Ďakujem.