DÔVODOVÁ SPRÁVAA. Všeobecná časť
Na rokovanie Národnej rady Slovenskej republiky sa predkladá návrh poslancov Národnej rady Slovenskej republiky na vydanie zákona, ktorým sa mení a dopĺňa zákon č. 581/2004 Z. z. o zdravotných poisťovniach, dohľade nad zdravotnou starostlivosťou a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov. Cieľom predkladaného návrhu zákona je upresniť procesy a povinnosť poskytovateľov zdravotnej starostlivosti uvádzať v zúčtovacej dávke pre zdravotné poisťovne identifikačné číslo elektronického zdravotného záznamu v elektronickej zdravotnej knižke, a to predovšetkým vymedzením výnimiek, kedy zdravotné poisťovne predmetné identifikačné číslo nepožadujú a zároveň vymedzením prechodných ustanovení pre jednotlivé druhy zdravotníckych zariadení v súvislosti s danou povinnosťou.
Dátum účinnosti návrhu zákona sa navrhuje na 30. júna 2026, 1. júla 2026 a 1. februára 2027 v závislosti od jednotlivých ustanovení.
Predkladaný návrh zákona nepredpokladá žiadne vplyvy na rozpočet verejnej správy, sociálne vplyvy, vplyvy na podnikateľské prostredie, životné prostredie ani vplyv na manželstvo, rodičovstvo a rodinu a predpokladá pozitívne vplyvy na informatizáciu spoločnosti a služby verejnej správy pre občana.
Návrh zákona je v súlade s Ústavou Slovenskej republiky, ústavnými zákonmi a inými zákonmi, nálezmi Ústavného súdu SR, medzinárodnými zmluvami a inými medzinárodnými dokumentmi, ktorými je Slovenská republika viazaná a súčasne je v súlade s právom Európskej únie.
B. Osobitná časť
K bodu 1
Dopĺňa sa kompetencia zdravotnej poisťovne neuhradiť poskytnutú zdravotnú starostlivosť, ak zúčtovacia dávka neobsahuje identifikačné číslo elektronického zdravotného záznamu, ktoré je súčasťou zúčtovacej dávky.
K bodu 2
Súčasťou zúčtovacej dávky podľa § 8aa odseku 2, ktorú poskytovateľ zdravotnej starostlivosti zasiela zdravotnej poisťovni sa stáva identifikačné číslo elektronického zdravotného záznamu v elektronickej zdravotnej knižke. Doplnením odseku 5 v § 8aa sa vytýčia výnimky, keď zdravotná poisťovňa pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti v špecifických prípadoch predmetné identifikačné číslo nepožaduje uvádzať v zúčtovacej dávke.
K bodu 3
Dopĺňa sa kompetencia zdravotnej poisťovne vykonáva kontrolu identifikačného čísla elektronického zdravotného záznamu v zúčtovacej dávke s identifikačným číslom elektronického zdravotného záznamu v elektronickej zdravotnej knižke na základe údajov, ktoré bude dostávať z Národného centra zdravotníckych informácií.K bodu 4
Dopĺňajú sa prechodné ustanovenia, ktoré určia jednotlivé typy poskytovateľov a ich odborné zameranie zariadenia, ktorých povinnosť uvádzať identifikačné číslo elektronického zdravotného záznamu v elektronickej zdravotnej knižke sa odsúva do 31. decembra 2026 alebo 30. júna 2027.
K bodu 5
Dopĺňa sa príloha k prechodným ustanoveniam, kde sa určia jednotlivé typy poskytovateľov a ich odborné zameranie zariadenia, ktorých povinnosť uvádzať identifikačné číslo elektronického zdravotného záznamu v elektronickej zdravotnej knižke sa odsúva do 31. decembra 2026 alebo 30. júna 2027.
K bodu 1
Z dôvodu jednoznačnosti sa do definície pojmov dopĺňa definícia identifikačného čísla elektronického zdravotného záznamu.
K bodu 2
Dopĺňa sa povinnosť národného centra zdravotníckych informácií zasielať údaje o elektronických zdravotných záznamoch zapísaných do elektronickej zdravotnej knižky v národnom zdravotníckom informačnom systéme zdravotným poisťovňam na účel overenia správnosti údajov v zúčtovacej dávke.
K bodu 3
Cieľom je vypustiť § 5 ods. 17 zákona č. 153/2013 Z. z., podľa ktorého sa do elektronickej zdravotnej knižky nezapisujú údaje z klinického skúšania humánnych liekov, klinického skúšania zdravotníckych pomôcok a štúdie výkonu diagnostickej zdravotníckej pomôcky in vitro. Klinické skúšanie je podľa § 2 ods. 12 zákona č. 576/2004 Z. z. považované za biomedicínsky výskum, a tým aj za formu zdravotnej starostlivosti. Vzhľadom na to je opodstatnené, aby údaje relevantné pre zdravotný stav osoby a pre kontinuitu poskytovania zdravotnej starostlivosti mohli byť súčasťou elektronickej zdravotnej knižky. Vypustením predmetného ustanovenia sa odstráni plošná zákonná výnimka zo zapisovania údajov z klinických skúšaní do elektronickej zdravotnej knižky. Tým sa posilní komplexnosť elektronickej zdravotnej dokumentácie a vytvorí sa priestor na lepšiu dostupnosť klinicky významných údajov na účely poskytovania zdravotnej starostlivosti. Navrhovaná zmena zároveň nevylučuje potrebu primeraného a odborného posudzovania rozsahu zapisovaných údajov s ohľadom na ich klinickú významnosť, ochranu citlivých údajov a osobitosti klinického skúšania.
K bodu 1
Legislatívno-technická úprava vzhľadom na doplnenie nového písmena v § 3a ods. 28 zákona č. 153/2013 Z. z., ktorého účinnosť je navrhnutá skôr ako účinnosť už platne schváleného ustanovenia, ktoré bolo nutné preznačiť.
K bodu 2
Upravuje sa povinnosť poskytovateľa zdravotnej starostlivosti viesť zdravotnú dokumentáciu v súvislosti s identifikačným číslom elektronického zdravotného záznamu, ktoré sa stáva súčasťou zúčtovacej dávky pre zdravotnú poisťovňu.
K bodu 3
Dopĺňa sa ustanovenie po povinnosti uvádzať v zúčtovacej dávke identifikačné číslo elektronického zdravotného záznamu v súvislosti s ustanovením výnimiek a prechodných ustanovení.
K bodu 4
Legislatívno-technická úprava vzhľadom na doplnenie nového písmena v § 3a ods. 28 zákona č. 153/2013 Z. z., ktorého účinnosť je navrhnutá skôr ako účinnosť už platne schváleného ustanovenia, ktoré bolo nutné preznačiť.
Účinnosť zákona sa navrhuje na 30. júna 2026 okrem čl. I, čl. II bodu 1, čl. III bodov 1 a 2, ktoré účinnosť sa navrhuje na 1. júla 2026, čl. II § 3a ods. 28 písm. n) v bode 2, ktorého účinnosť sa navrhuje na 1. augusta 2026 a čl. II § 3a ods. 28 písm. o) v bode 2, ktorého účinnosť sa navrhuje na 1. februára 2027.