D ô v o d o v á s p r á v aA. Všeobecná časť
Návrh zákona, ktorým sa mení a dopĺňa zákon č. 578/2004 o poskytovateľoch zdravotnej starostlivosti, zdravotníckych pracovníkoch, stavovských organizáciách v zdravotníctve a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov predkladajú na rokovanie Národnej rady Slovenskej republiky poslankyňa Vladimíra Marcinková a poslanci Vladimír Ledecký a Tomáš Szalay.
Cieľom predkladanej novely zákona je spresnenie povinnosti zabezpečenia zastupovania poskytovateľov zdravotnej starostlivosti v čase ich dočasnej neprítomnosti. Novelou zákona sa navrhuje, aby lekár vo všeobecnej ambulancii, lekár v ambulancii zubného lekárstva a lekár v gynekologicko-pôrodníckej ambulancii musel zabezpečiť zastupovanie v územnom obvode okresu, v ktorom má zastupovaný poskytovateľ (lekár) ambulanciu.
Na základe § 79 ods. 1 písm. j) zákona č. 578/2004 majú poskytovatelia zdravotnej starostlivosti už dnes povinnosť v čase svojej dočasnej neprítomnosti nájsť za seba náhradu v osobe zastupujúceho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti. O zastupovaní sú poskytovatelia povinní pacientov vhodným spôsobom informovať a rovnako túto skutočnosť oznámiť príslušnému vyššiemu územnému celku. V súčasnosti však zákon č. 578/2004 bližšie nešpecifikuje, kde má zastupujúci poskytovateľ pôsobiť. Absencia explicitnej právnej úpravy spôsobuje v aplikačnej praxi viaceré problémy, ktoré predkladanou novelou zákona chceme eliminovať. V praxi a vychádzajúc zo skúsenosti vyšších územných celkov sa stáva, že poskytovatelia zdravotnej starostlivosti nájdu za seba náhradu desiatky až stovky kilometrov od miesta, kde má ambulanciu dočasne neprítomný poskytovateľ. Táto skutočnosť a vzdialenosť v praxi spôsobuje, že je ohrozené poskytovanie zdravotnej starostlivosti týmto pacientom, nakoľko vzhľadom na veľkú vzdialenosť sa k poskytovateľovi ani nemusia dostať. Za problematické to považujeme najmä v prípade všeobecných lekárov, lekárov pôsobiacich v gynekologicko-pôrodníckych ambulanciách a lekárov v ambulanciách zubného lekárstva. Ako predkladatelia predmetného zákona máme za to, že geografická dostupnosť najmä týchto lekárov by mala byť zachovaná aj v čase ich dočasnej neprítomnosti a preto v novele zákona č. 578/2004 navrhujeme, aby zastupujúci lekár musel pôsobiť v rovnakom okrese ako dočasne neprítomný lekár. Pokiaľ z príčin osobitného zreteľa nebude možné, aby poskytovateľ túto podmienku splnil, je povinný o príčinách osobitného zreteľa informovať príslušný vyšší územný celok, pre úplnosť dopĺňame, že povinnosť nájsť za seba zastupujúceho lekára ostáva zachovaná aj v tomto prípade, avšak zastupujúci lekár nemusí byť v rovnakom územnom obvode okresu ako dočasne neprítomný lekár.
V prípade poskytovateľov zdravotnej starostlivosti, ktorí nespadajú medzi vyššie uvedených zostáva povinnosti nájsť zastupujúceho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti bezo zmeny, to znamená nie je zákonom stanovené, v ktorom územnom obvode.
Predkladaný návrh zákona je v súlade s Ústavou Slovenskej republiky, ústavnými zákonmi, zákonmi a všeobecne záväznými právnymi predpismi, medzinárodnými zmluvami a inými medzinárodnými dokumentmi, ktorými je Slovenská republika viazaná, ako aj s právom Európskej únie.