1
(N á v r h)
Vyhláška
Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky
z x. januára 2025
o optimálnej sieti všeobecnej ambulantnej starostlivosti, primárnej špecializovanej gynekologickej ambulantnej starostlivosti a špecializovanej ambulantnej starostlivosti poskytovanej v špecializovanej ambulancii
Ministerstvo zdravotníctva Slovenskej republiky podľa § 5b ods. 3 zákona č. 578/2004 Z. z. o poskytovateľoch zdravotnej starostlivosti, zdravotníckych pracovníkoch, stavovských organizáciách v zdravotníctve a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov a ktorým sa menia a dopĺňajú niektoré zákony (ďalej len „zákon“) ustanovuje:
§ 1
(1)Optimálna sieť sa ustanovuje každoročne osobitne pre
a)všeobecnú ambulantnú starostlivosť pre deti a dorast,
b)všeobecnú ambulantnú starostlivosť pre dospelých,
c)primárnu špecializovanú gynekologickú ambulantnú starostlivosť,
d)špecializovanú ambulantnú starostlivosť poskytovanú v špecializovanej ambulancii1) pre špecializované ambulancie uvedené v prílohe č. 1 (ďalej len špecializovaná ambulantná starostlivosť“).
(2)Optimálna sieť všeobecnej ambulantnej starostlivosti a optimálna sieť primárnej špecializovanej gynekologickej ambulantnej starostlivosti sa ustanovuje pre príslušné územie tak, aby sa zabezpečila jej optimálna kapacita a miestna dostupnosť.
(3)Optimálna sieť špecializovanej ambulantnej starostlivosti sa ustanovuje pre príslušné územie tak, aby sa zabezpečila jej optimálna kapacita.
(4)Územie pre optimálnu sieť je uvedené v prílohe č. 2.
(5)Miestna dostupnosť optimálnej siete všeobecnej ambulantnej starostlivosti a primárnej špecializovanej gynekologickej ambulantnej starostlivosti je vyjadrená ako najkratší čas dojazdu osobným motorovým vozidlom z každej obce do najbližšej obce, v ktorej poskytovateľ všeobecnej ambulantnej starostlivosti alebo poskytovateľ primárnej špecializovanej gynekologickej ambulantnej starostlivosti miesto prevádzkovania. Miestna dostupnosť na príslušnom území je zabezpečená, ak čas dojazdu nepresiahne
a)25 minút pre optimálnu sieť všeobecnej ambulantnej starostlivosti,
2
b)35 minút pre optimálnu sieť primárnej špecializovanej gynekologickej ambulantnej starostlivosti.
(6)Optimálna kapacita optimálnej siete všeobecnej ambulantnej starostlivosti a primárnej špecializovanej gynekologickej ambulantnej starostlivosti je vyjadrená ako podiel počtu prepočítaných poistencov na príslušnom území určenom podľa miesta trvalého pobytu poistenca uvedenom v centrálnom registri poistencov pri zohľadnení hodnôt vnútroštátnej migrácie a normatívneho počtu kapitovaných poistencov. Postup výpočtu je uvedený v prílohe č. 3.
(7)Na určenie počtu prepočítaných poistencov sa použije index náročnosti poistenca uvedený v prílohe č. 4, ktorý vyjadruje odchýlku časovej náročnosti poskytovania všeobecnej ambulantnej starostlivosti a primárnej špecializovanej gynekologickej ambulantnej starostlivosti v závislosti od veku poistencov a vo vzťahu k priemernému počtu návštev v ambulancii. Postup výpočtu prepočítaných poistencov je uvedený v prílohe č. 3.
(8)Vnútroštátna migrácia sa vypočíta ako pomer súčtu kapitovaných poistencov a súčtu nekapitovaných poistencov na príslušnom území k celkovému počtu poistencov na príslušnom území. Nekapitovaný poistenec na účel výpočtu vnútroštátnej migrácie je poistenec, ktorý nemá uzatvorenú dohodu o poskytovaní zdravotnej starostlivosti2) s poskytovateľom všeobecnej ambulantnej starostlivosti pre dospelých alebo poskytovateľom všeobecnej ambulantnej starostlivosti pre deti a dorast, alebo poskytovateľom primárnej špecializovanej gynekologickej ambulantnej starostlivosti. Spôsob výpočtu a zohľadnenia vnútroštátnej migrácie na účel určenia počtu ambulancií optimálnej siete všeobecnej ambulantnej starostlivosti a primárnej špecializovanej gynekologickej ambulantnej starostlivosti je uvedený v prílohe č. 5.
(9)Normatívny počet kapitovaných poistencov vyjadruje optimálny počet poistencov z pohľadu časovej náročnosti poskytovania zdravotnej starostlivosti, s ktorými poskytovateľ všeobecnej ambulantnej starostlivosti alebo poskytovateľ primárnej špecializovanej gynekologickej ambulantnej starostlivosti uzatvorenú dohodu o poskytovaní zdravotnej starostlivosti podľa osobitného zákona
2)
(ďalej len „kapitovaný poistenec,“) na jednu všeobecnú ambulanciu s 35 ordinačnými hodinami3) týždenne alebo jednu primárnu gynekologicko-pôrodnícku ambulanciu s 30 ordinačnými hodinami3) týždenne.
(10) Normatívny počet kapitovaných poistencov je
a)1 600 kapitovaných poistencov u poskytovateľa všeobecnej ambulantnej starostlivosti pre dospelých,
b)1 100 kapitovaných poistencov u poskytovateľa všeobecnej ambulantnej starostlivosti pre deti a dorast,
c)3 600 kapitovaných poistencov u poskytovateľa primárnej špecializovanej gynekologickej ambulantnej starostlivosti
(11)Optimálna kapacita optimálnej siete špecializovanej ambulantnej starostlivosti je vyjadrená ako podiel počtu predpokladaných návštev na príslušnom území pri zohľadnení chorobnosti poistencov v Slovenskej republike a návštevnosti špecializovaných ambulancií v Slovenskej republike a optimálnej ročnej kapacity ambulancie. Postup výpočtu je uvedený v prílohe č. 6.
3
(12)Optimálna denná kapacita vyjadruje denný počet pacientov, ktorým je z pohľadu časovej náročnosti poskytovania zdravotnej starostlivosti možné poskytnúť kvalitnú a bezpečnú špecializovanú ambulantnú starostlivosť lekárom so špecializáciou v inom špecializačnom odbore ako všeobecné lekárstvo, logopédom so špecializáciou v špecializačnom odbore klinická logopédia, psychológom so špecializáciou v špecializačnom odbore klinická psychológia alebo liečebným pedagógom so špecializáciou v špecializačnom odbore liečebná pedagogika v jednej špecializovanej ambulancii s 30 ordinačnými hodinami týždenne. Hodnoty optimálnej dennej kapacity špecializovaných ambulancií sú uvedené v prílohe č. 7.
(13)Na účel ustanovenia optimálnej siete sa pod pojmom okres Bratislava rozumie územie okresov Bratislava I, Bratislava II, Bratislava III, Bratislava IV a Bratislava V a pod pojmom okres Košice sa rozumie územie okresov Košice I, Košice II, Košice III, Košice IV a Košice-okolie.
§ 2
(1)Vyhodnocovanie stavu siete podľa § 5c zákona sa každoročne uskutočňuje osobitne pre
a)všeobecnú ambulantnú starostlivosť pre dospelých,
b)všeobecnú ambulantnú starostlivosť pre deti a dorast,
c)primárnu špecializovanú gynekologickú ambulantnú starostlivosť,
d)špecializovanú ambulantnú starostlivosť.
(2)Rozsah údajov podľa § 5c ods. 1 zákona sprístupňovaných povinnými subjektmi v elektronicky spracovateľnej podobe je uvedený v prílohe č. 9.
(3)Výsledky vyhodnotenia stavu optimálnej siete podľa § 5c ods. 6 8 zákona sa zverejňujú v štruktúre a spôsobom uvedeným v prílohe č. 10.
(4)Optimálna kapacita podľa § 5c ods. 6 písm. b) zákona sa určí spôsobom uvedeným v prílohe č. 3.
(5)Optimálna kapacita podľa § 5c ods. 7 písm. b) zákona sa určí spôsobom uvedeným v prílohe č. 3.
(6)Optimálna kapacita podľa § 5c ods. 8 písm. c) a písm. d) zákona sa určí spôsobom uvedeným v prílohe č. 6.
(7)Počet všeobecných ambulancií vo verejnej sieti poskytovateľov všeobecnej ambulantnej starostlivosti na príslušnom území sa určí podľa spôsobu uvedeného v prílohe č. 11.
(8)Počet primárnych gynekologicko-pôrodníckych ambulancií vo verejnej sieti poskytovateľov primárnej špecializovanej gynekologickej ambulantnej starostlivosti na príslušnom území sa určí podľa spôsobu uvedeného v prílohe č. 11.
(9)Počet špecializovaných ambulancií vo verejnej sieti poskytovateľov špecializovanej ambulantnej starostlivosti na príslušnom území sa určí podľa spôsobu uvedeného v prílohe č. 11.
4
(10)Obce, ktoré nemajú zabezpečenú miestnu dostupnosť, sa určia ako obce, ktoré podľa matice časov dojazdu majú čas dojazdu do najbližšej obce, kde má poskytovateľ
a)všeobecnej ambulantnej starostlivosti miesto prevádzkovania všeobecnej ambulancie viac ako 25 minút,
b)primárnej špecializovanej gynekologickej ambulantnej starostlivosti miesto prevádzkovania primárnej gynekologicko-pôrodníckej ambulancie viac ako 35 minút.
(11)Počet chýbajúcich ambulancií na príslušnom území sa určí pre
a) všeobecnú ambulantnú starostlivosť rozdielom počtu ambulancií podľa odseku 6 a počtu ambulancií podľa odseku 9,
b) primárnu špecializovanú gynekologickú ambulantnú starostlivosť rozdielom počtu ambulancií podľa odseku 7 počtu ambulancií podľa odseku 10,
c) špecializovanú ambulantnú starostlivosť rozdielom počtu ambulancií podľa odseku 8 a počtu ambulancií podľa odseku 11.
(12)Ak je počet chýbajúcich ambulancií na príslušnom území podľa ods. 11 písm. a) a b)
a) vyšší ako nula, počet chýbajúcich ambulancií sa zaokrúhli na celé číslo nadol, ak ide o 0,1 – 0,5 desatín miest a na celé číslo nahor, ak ide o 0,6 – 0,9 desatín miest,
b) nižší ako nula, počet chýbajúcich ambulancií sa zaokrúhli na nulu.
(13)Ak je počet chýbajúcich ambulancií na príslušnom území podľa ods. 11 písm. c)
a) vyšší ako nula, počet chýbajúcich ambulancií sa uvedenie v desatinnom tvare,
b) nižší ako nula, počet chýbajúcich ambulancií sa zaokrúhli na nulu.
§ 3
Táto vyhláška nadobúda účinnosť 15. februára 2025.
Zuzana Dolinková v. r.
5
Príloha č. 1 k vyhláške č. .../2025 Z. z.
Zoznam špecializovaných ambulancií, pre ktoré sa ustanovuje optimálna sieť
1.algeziologická ambulancia,
2.angiologická ambulancia,
3.ambulancia čeľustnej ortopédie,
4.dermatovenerologická ambulancia,
5.ambulancia detskej psychiatrie,
6.ambulancia diabetológie a porúch látkovej premeny a výživy,
7.endokrinologická ambulancia,
8.ambulancia fyziatrie, balneológie a liečebnej rehabilitácie,
9.gastroenterologická ambulancia,
10.geriatrická ambulancia,
11.hematologická a transfúziologická ambulancia,
12.chirurgická ambulancia
13.infektologická ambulancia vrátane ambulancie tropickej medicíny
14.kardiologická ambulancia,
15.ambulancia klinickej imunológie a alergológie,
16.ambulancia klinickej logopédie,
17.ambulancia klinickej onkológie,
18.ambulancia klinickej psychológie,
19.ambulancia lekárskej genetiky,
20.ambulancia liečebnej pedagogiky,
21.nefrologická ambulancia,
22.neurologická ambulancia,
23.oftalmologická ambulancia vrátane ambulancie pediatrickej oftalmológie,
24.ortopedická ambulancia,
25.otorinolaryngologická ambulancia,
26.ambulancia paliatívnej medicíny,
27.ambulancia pediatrickej endokrinológie a diabetológie, porúch látkovej premeny a výživy,
28.ambulancia pediatrickej gastroenterológie, hepatológie a výživy,
29.ambulancia pediatrickej hematológie a onkológie,
30.ambulancia pediatrickej kardiológie,
31.ambulancia pediatrickej nefrológie,
32.ambulancia pediatrickej neurológie,
33.ambulancia pediatrickej pneumológie a ftizeológie,
34.ambulancia plastickej chirurgie,
35.pneumologicko-ftizeologická ambulancia,
36.psychiatrická ambulancia,
37.reumatologická ambulancia,
6
38.ambulancia úrazovej chirurgie,
39.urologická ambulancia,
40.ambulancia vnútorného lekárstva.
7
Príloha č. 2 k vyhláške č. .../2025 Z. z.
Územie pre stanovenie optimálnej siete
Optimálna sieť
Príslušné územie
všeobecná ambulantná starostlivosť pre dospelých
okres
všeobecná ambulantná starostlivosť pre deti a dorast
okres
špecializovaná gynekologická ambulantná starostlivosť
okres
špecializovaná iná ambulantná starostlivosť
algeziologická ambulancia
angiologická ambulancia
ambulancia čeľustnej ortopédie
dermatovenerologická ambulancia
ambulancia detskej psychiatrie
ambulancia diabetológie a porúch látkovej premeny a výživy
endokrinologická ambulancia
ambulancia fyziatrie, balneológie a liečebnej rehabilitácie
gastroenterologická ambulancia
geriatrická ambulancia
hematologická a transfúziologická ambulancia
chirurgická ambulancia
infektologická ambulancia vrátane ambulancie tropickej medicíny
kardiologická ambulancia
ambulancia klinickej imunológie a alergológie
ambulancia klinickej logopédie
ambulancia klinickej onkológie
ambulancia klinickej psychológie
ambulancia lekárskej genetiky
ambulancia liečebnej pedagogiky
nefrologická ambulancia
neurologická ambulancia
oftalmologická ambulancia vrátane ambulancie pediatrickej oftalmológie
ortopedická ambulancia
otorinolaryngologická ambulancia
ambulancia paliatívnej medicíny
ambulancia pediatrickej endokrinológie a diabetológie, porúch látkovej premeny a výživy
ambulancia pediatrickej gastroenterológie, hepatológie a výživy
ambulancia pediatrickej hematológie a onkológie
ambulancia pediatrickej kardiológie
ambulancia pediatrickej nefrológie
ambulancia pediatrickej neurológie
ambulancia pediatrickej pneumológie a ftizeológie
ambulancia plastickej chirurgie
pneumologicko-ftizeologická ambulancia
psychiatrická ambulancia
reumatologická ambulancia
ambulancia úrazovej chirurgie
urologická ambulancia
ambulancia vnútorného lekárstva
okres
kraj
kraj
okres
kraj
okres
okres
kraj
kraj
kraj
okres
okres
kraj
kraj
kraj
okres
kraj
okres
kraj
kraj
kraj
okres
okres
okres
okres
okres
kraj
kraj
kraj
kraj
kraj
kraj
kraj
kraj
okres
okres
kraj
kraj
kraj
okres
8
Príloha č. 3 k vyhláške č. .../2025 Z. z.
Spôsob výpočtu optimálnej kapacity optimálnej siete všeobecnej ambulantnej starostlivosti a optimálnej siete primárnej špecializovanej gynekologickej ambulantnej starostlivosti
1.Optimálna kapacita optimálnej siete všeobecnej ambulantnej starostlivosti a optimálnej siete primárnej špecializovanej gynekologickej ambulantnej starostlivosti na príslušnom území sa určí podľa vzorca
# 𝑃𝑃𝑂𝐼
×
(1
+
𝑀𝐼𝐺)
𝑁𝑃𝐾
# PPOI
je počet prepočítaných poistencov na príslušnom území vypočítaný podľa bodu 2,
MIG
je hodnota vnútroštátnej migrácie na príslušnom území vypočítaná podľa prílohy č. 5,
NPK
je normatívny počet kapitovaných poistencov podľa § 1 ods. 10.
2.Počet prepočítaných poistencov na príslušnom území pre výpočet optimálnej kapacity optimálnej siete
a) všeobecnej ambulantnej starostlivosti pre deti a dorast sa vypočíta podľa vzorca
(
# 𝑃𝑂𝐼
𝑉𝐴𝑆 1
5
×
𝐼𝑁𝐷𝐸𝑋
𝑉𝐴𝑆 1
5
)
# POIVAS 1-5
je počet poistencov podľa bodu 3 písm. a) v príslušnej vekovej skupine podľa bodu 1 prílohy č. 12,
INDEXVAS 1-5
je hodnota indexu náročnosti poistenca v príslušnej vekovej skupine vo všeobecnej ambulantnej starostlivosti prílohy č. 4,
b)všeobecnej ambulantnej starostlivosti pre dospelých sa vypočíta podľa vzorca
(
# 𝑃𝑂𝐼
𝑉𝐴𝑆 5
18
×
𝐼𝑁𝐷𝐸𝑋
𝑉𝐴𝑆 5
18
)
# POIVAS 5-18
je počet poistencov podľa bodu 3 písm. b) v príslušnej vekovej skupine podľa bodu 1 prílohy č. 12,
INDEXVAS 5-18
je hodnota indexu náročnosti poistenca v príslušnej vekovej skupine vo všeobecnej ambulantnej starostlivosti podľa prílohy č. 4,
c)primárnej špecializovanej gynekologickej ambulantnej starostlivosti sa vypočíta podľa vzorca
(
# 𝑃𝑂𝐼
𝐺𝑌𝑁 4
18
×
𝐼𝑁𝐷𝐸𝑋
𝐺𝑌𝑁 4
18
)
9
# POIGYN 1-15
je počet poistencov podľa bodu 3 písm. c) v príslušnej vekovej skupine podľa bodu 1 prílohy č. 12,
INDEXGYN 1-15
je hodnota indexu náročnosti poistenca v príslušnej vekovej skupiny v primárnej špecializovanej gynekologickej ambulantnej starostlivosti podľa prílohy č. 4.
3.Skupinu poistencov na výpočet optimálnej kapacity optimálnej siete
a)všeobecnej ambulantnej starostlivosti pre deti a dorast tvoria všetci poistenci vo veku do 19 rokov vrátane s trvalým pobytom na príslušnom území, spolu s polovicou poistencov vo veku 20 až 24 rokov vrátane s trvalým pobytom na príslušnom území,
b)všeobecnej ambulantnej starostlivosti pre dospelých tvorí polovica poistencov vo veku 20 24 rokov vrátane s trvalým pobytom príslušnom území spolu so všetkými poistencami vo veku 25 a viac rokov s trvalým pobytom na príslušnom území,
c)primárnej špecializovanej gynekologickej ambulantnej starostlivosti tvoria poistenci ženského pohlavia vo veku 15 a viac rokov s trvalým pobytom príslušnom území.
10
Príloha č. 4 k vyhláške č. .../2025 Z. z.
Index náročnosti poistenca vo všeobecnej ambulantnej starostlivosti a primárnej špecializovanej gynekologickej ambulantnej starostlivosti
Hodnoty indexu náročnosti poistenca podľa vekových skupín:
Poradové
číslo
Veková skupina
INDEXVAS
INDEXGYN
1.
0 - 4 roky
1,62
-
2.
5 - 9 rokov
1,06
-
3.
10 - 14 rokov
0,81
-
4.
15 - 19 rokov
0,81
0,57
5.
20 - 24 rokov
0,51
1,50
6.
25 - 29 rokov
0,51
2,21
7.
30 - 34 rokov
0,53
2,14
8.
35 - 39 rokov
0,58
1,50
9.
40 - 44 rokov
0,68
1,14
10.
45 - 49 rokov
0,77
1,00
11.
50 - 54 rokov
0,96
0,86
12.
55 - 59 rokov
1,13
0,64
13.
60 - 64 rokov
1,26
0,57
14.
65 - 69 rokov
1,34
0,50
15.
70 - 74 rokov
1,55
0,43
16.
75 - 79 rokov
1,83
0,36
17.
80 - 84 rokov
2,06
0,36
18.
85 a viac rokov
2,15
0,29
11
Príloha č. 5 k vyhláške č. .../2025 Z. z.
Spôsob výpočtu a zohľadnenia vnútroštátnej migrácie vo verejnej sieti všeobecnej ambulantnej starostlivosti a verejnej sieti primárnej špecializovanej gynekologickej ambulantnej starostlivosti
1.Vnútroštátna migrácia na príslušnom území vo verejnej sieti všeobecnej ambulantnej starostlivosti a primárnej špecializovanej gynekologickej ambulantnej starostlivosti sa určí podľa vzorca
# 𝑃𝐾𝐴𝑃
+
# 𝑁𝐾𝐴𝑃
# 𝑃𝑃𝑂𝐼
1
# PKAP
je počet prepočítaných kapitovaných poistencov na príslušnom území vypočítaný podľa bodu 2,
# NKAP
je počet prepočítaných kapitovaných poistencov na príslušnom území vypočítaný podľa bodu 3,
# PPOI
je počet prepočítaných poistencov na príslušnom území vypočítaný podľa bodu 2 prílohy č. 3.
2.Počet prepočítaných kapitovaných poistencov na príslušnom území pre výpočet vnútroštátnej migrácie vo verejnej sieti
a) všeobecnej ambulantnej starostlivosti pre deti a dorast sa vypočíta podľa vzorca
(
# 𝐾𝐴𝑃
𝑉𝐴𝑆 1
5
×
𝐼𝑁𝐷𝐸𝑋
𝑉𝐴𝑆 1
5
)
# KAPVAS 1-5
je počet kapitovaných poistencov podľa bodu 4 písm. a) v príslušnej vekovej skupine podľa bodu 1 prílohy č. 12,
INDEXVAS 1-5
je hodnota indexu náročnosti poistenca v príslušnej vekovej skupine vo všeobecnej ambulantnej starostlivosti prílohy č. 4,
b)všeobecnej ambulantnej starostlivosti pre dospelých sa vypočíta podľa vzorca
(
# 𝐾𝐴𝑃
𝑉𝐴𝑆 5
18
×
𝐼𝑁𝐷𝐸𝑋
𝑉𝐴𝑆 5
18
)
# KAPVAS 5-18
je počet kapitovaných poistencov podľa bodu 4 písm. b) v príslušnej vekovej skupine podľa bodu 1 prílohy č. 12,
INDEXVAS 5-18
je hodnota indexu náročnosti poistenca v príslušnej vekovej skupine vo všeobecnej ambulantnej starostlivosti podľa prílohy č. 4,
12
c)primárnej špecializovanej gynekologickej ambulantnej starostlivosti sa vypočíta podľa vzorca
(
# 𝐾𝐴𝑃
𝐺𝑌𝑁 4
18
×
𝐼𝑁𝐷𝐸𝑋
𝐺𝑌𝑁 4
18
)
# KAPGYN 1-15
je počet kapitovaných poistencov podľa bodu 4 písm. c) v príslušnej vekovej skupine podľa bodu 1 prílohy č. 12,
INDEXGYN 1-15
je hodnota indexu náročnosti poistenca v príslušnej vekovej skupiny v primárnej špecializovanej gynekologickej ambulantnej starostlivosti podľa prílohy č. 4.
3.Počet prepočítaných nekapitovaných poistencov na príslušnom území pre výpočet vnútroštátnej migrácie vo verejnej sieti
a) všeobecnej ambulantnej starostlivosti pre deti a dorast sa vypočíta podľa vzorca
(
# 𝑁𝐾𝐴𝑃
𝑉𝐴𝑆 1
5
×
𝐼𝑁𝐷𝐸𝑋
𝑉𝐴𝑆 1
5
)
# NKAPVAS 1-5
je počet nekapitovaných poistencov podľa bodu 5 písm. a) v príslušnej vekovej skupine podľa bodu 1 prílohy č. 12,
INDEXVAS 1-5
je hodnota indexu náročnosti poistenca v príslušnej vekovej skupine vo všeobecnej ambulantnej starostlivosti prílohy č. 4,
b)všeobecnej ambulantnej starostlivosti pre dospelých sa vypočíta podľa vzorca
(
# 𝑁𝐾𝐴𝑃
𝑉𝐴𝑆 5
18
×
𝐼𝑁𝐷𝐸𝑋
𝑉𝐴𝑆 5
18
)
# NKAPVAS 5-18
je počet nekapitovaných poistencov podľa bodu 5 písm. b) v príslušnej vekovej skupine podľa bodu 1 prílohy č. 12,
INDEXVAS 5-18
je hodnota indexu náročnosti poistenca v príslušnej vekovej skupine vo všeobecnej ambulantnej starostlivosti podľa prílohy č. 4,
c)primárnej špecializovanej gynekologickej ambulantnej starostlivosti sa vypočíta podľa vzorca
(
# 𝑁𝐾𝐴𝑃
𝐺𝑌𝑁 4
18
×
𝐼𝑁𝐷𝐸𝑋
𝐺𝑌𝑁 4
18
)
# NKAPGYN 1-15
je počet nekapitovaných poistencov podľa bodu 5 písm. c) v príslušnej vekovej skupine podľa bodu 1 prílohy č. 12,
INDEXGYN 1-15
je hodnota indexu náročnosti poistenca v príslušnej vekovej skupiny v primárnej špecializovanej gynekologickej ambulantnej starostlivosti podľa prílohy č. 4.
13
4.Skupinu kapitovaných poistencov na výpočet vnútroštátnej migrácie vo verejnej sieti
a)všeobecnej ambulantnej starostlivosti pre deti a dorast tvoria poistenci kapitovaní u poskytovateľov všeobecnej ambulantnej starostlivosti pre deti a dorast s miestom prevádzkovania ambulancie všeobecného lekárstva pre deti a dorast na príslušnom území,
b)všeobecnej ambulantnej starostlivosti pre dospelých tvoria poistenci kapitovaní u poskytovateľov všeobecnej ambulantnej starostlivosti pre dospelých s miestom prevádzkovania ambulancie všeobecného lekárstva na príslušnom území,
c)primárnej špecializovanej gynekologickej ambulantnej starostlivosti tvoria poistenci kapitovaní u poskytovateľov primárnej špecializovanej gynekologickej ambulantnej starostlivosti s miestom prevádzkovania primárnej gynekologicko-pôrodníckej ambulancie na príslušnom území.
5.Skupinu nekapitovaných poistencov na výpočet vnútroštátnej migrácie vo verejnej sieti
a)všeobecnej ambulantnej starostlivosti pre deti a dorast tvoria všetci nekapitovaní poistenci do veku 19 rokov s trvalým pobytom na príslušnom území a spolu s polovicou nekapitovaných poistencov vo veku 20 až 24 rokov s trvalým pobytom na príslušnom území,
b)všeobecnej ambulantnej starostlivosti pre dospelých tvorí polovica nekapitovaných poistencov vo veku 20 24 rokov s trvalým pobytom na príslušnom území spolu so všetkými nekapitovanými poistencami vo veku 25 a viac rokov s trvalým pobytom na príslušnom území,
c)primárnej špecializovanej gynekologickej ambulantnej starostlivosti tvoria všetci nekapitovaní poistenci ženského pohlavia vo veku 15 a viac rokov s trvalým pobytom na príslušnom území.
6.Vnútroštátna migrácia môže nadobúdať kladné aj záporné hodnoty, pričom sa zohľadňuje, ak je jej hodnota na príslušnom území
a)kladná a priemer súčtu prepočítaných kapitovaných poistencov a prepočítaných nekapitovaných poistencov na príslušnom území na jednu všeobecnú ambulanciu alebo jednu primárnu gynekologicko-pôrodnícku ambulanciu je po zaokrúhlení matematicky na stovky vyšší ako normatívny počet kapitovaných poistencov podľa § 1 ods. 10,
b)záporná a priemer súčtu prepočítaných kapitovaných poistencov a prepočítaných nekapitovaných poistencov na príslušnom území na jednu všeobecnú ambulanciu alebo jednu primárnu gynekologicko-pôrodnícku ambulanciu je po zaokrúhlení matematicky na stovky nižší ako normatívny počet kapitovaných poistencov podľa § 1 ods. 10.
14
Príloha č. 6 k vyhláške č. .../2025 Z. z.
Spôsob výpočtu optimálnej kapacity optimálnej siete špecializovanej ambulantnej starostlivosti
1.Optimálna kapacita optimálnej siete špecializovanej ambulantnej starostlivosti na príslušnom území sa pre každú špecializovanú ambulanciu uvedenú v prílohe č. 1 určí osobitne podľa vzorca
𝑚𝑎𝑥
(
# 𝑃𝑁𝑉𝑆𝑇
220
×
𝑂𝐷𝐾
;𝑥
)
# PNVST
je predpokladaný ročný počet návštev špecializovanej ambulancie na príslušnom území vypočítaný podľa bodu 2,
ODK
je optimálna denná kapacita špecializovanej ambulancie podľa prílohy č. 7,
x
je minimálny počet špecializovaných ambulancií podľa prílohy č. 8.
2.Predpokladaný ročný počet návštev špecializovanej ambulancie na príslušnom území pre výpočet optimálnej kapacity optimálnej siete špecializovanej ambulantnej starostlivosti sa pre ambulanciu
a)algeziologickú, angiologickú, čeľustnej ortopédie, dermatovenerologickú, fyziatrie, balneológie a liečebnej rehabilitácie, geriatrickú, infektologickú vrátane tropickej medicíny, klinickej imunológie a alergológie, klinickej logopédie, klinickej psychológie, lekárskej genetiky, liečebnej pedagogiky, oftalmologickú vrátane pediatrickej oftalmológie, ortopedickú, otorinolaryngologickú, paliatívnej medicíny, plastickej chirurgie, úrazovej chirurgie a vnútorného lekárstva vypočíta podľa vzorca
(
# 𝑃𝑂𝐼
1
10
×
# 𝑃𝐴𝐶
𝑆𝑅 1
10
# 𝑃𝑂𝐼
𝑆𝑅 1
10
×
(
#𝑁𝑉𝑆𝑇
𝐴𝑀𝐵 1
10
# 𝑃𝐴𝐶
𝐴𝑀𝐵 1
10
)
𝐴𝑀𝐵
𝑃𝐴𝐶 1
10
)
# POI1-10
je počet poistencov podľa bodu 3 písm. a) v príslušnej vekovej skupine podľa bodu 2 prílohy č. 12,
# PACSR 1-10
je počet pacientov podľa bodu 5 písm. a) v príslušnej vekovej skupine podľa bodu 2 prílohy č. 12,
# POISR 1-10
je počet poistencov podľa bodu 4 písm. a) v príslušnej vekovej skupine podľa bodu 2 prílohy č. 12,
# NVSTAMB 1-10
je počet návštev osobitne v každej špecializovanej ambulancii vo verejnej sieti špecializovanej ambulantnej starostlivosti, v rámci ktorých bola pacientom podľa bodu 5 písm. a) v príslušnej vekovej skupine podľa bodu 2 prílohy č. 12 poskytnutá zdravotná starostlivosť v kalendárnom roku, ktorý bezprostredne predchádza kalendárnemu roku, pre ktorý sa ustanovuje optimálna sieť špecializovanej ambulantnej starostlivosti,
15
# PACAMB 1-10
je počet pacientov podľa bodu 5 písm. a) v príslušnej vekovej skupine podľa bodu 2 prílohy č. 11, ktorým bola osobitne v každej špecializovanej ambulancii vo verejnej sieti špecializovanej ambulantnej starostlivosti poskytnutá zdravotná starostlivosť v kalendárnom roku, ktorý bezprostredne predchádza kalendárnemu roku, pre ktorý sa ustanovuje optimálna sieť špecializovanej ambulantnej starostlivosti
# AMBPAC 1-10
je celkový počet špecializovaných ambulancií vo verejnej sieti špecializovanej ambulantnej starostlivosti, v ktorých bola pacientom podľa bodu 5 písm. a) v príslušnej vekovej skupine podľa bodu 2 prílohy č. 11 poskytnutá zdravotná starostlivosť v kalendárnom roku, ktorý bezprostredne predchádza kalendárnemu roku, pre ktorý sa ustanovuje optimálna sieť špecializovanej ambulantnej starostlivosti,
b)diabetológie a porúch látkovej premeny a výživy, endokrinologickú, gastroenterologickú, hematologickú a transfúziologickú, chirurgickú, kardiologickú, klinickej onkológie, nefrologickú, neurologickú, pneumologicko-ftizeologickú, psychiatrickú, reumatologickú a urologickú vypočíta podľa vzorca
(
# 𝑃𝑂𝐼
3
10
×
# 𝑃𝐴𝐶
𝑆𝑅 3
10
# 𝑃𝑂𝐼
𝑆𝑅 3
10
×
(
#𝑁𝑉𝑆𝑇
𝐴𝑀𝐵 3
10
# 𝑃𝐴𝐶
𝐴𝑀𝐵 3
10
)
𝐴𝑀𝐵
𝑃𝐴𝐶 3
10
)
# POI3-10
je počet poistencov podľa bodu 3 písm. b) v príslušnej vekovej skupine podľa bodu 2 prílohy č. 11,
# PACSR 3-10
je počet pacientov podľa bodu 5 písm. b) v príslušnej vekovej skupine podľa bodu 2 prílohy č. 11,
# POISR 3-10
je počet poistencov podľa bodu 4 písm. b) v príslušnej vekovej skupine podľa bodu 2 prílohy č. 11,
# NVSTAMB 3-10
je počet návštev osobitne v každej špecializovanej ambulancii vo verejnej sieti špecializovanej ambulantnej starostlivosti, v rámci ktorých bola pacientom podľa bodu 5 písm. b) v príslušnej vekovej skupine podľa bodu 2 prílohy č. 11 poskytnutá špecializovaná ambulantná starostlivosť v kalendárnom roku, ktorý bezprostredne predchádza kalendárnemu roku, pre ktorý sa ustanovuje optimálna sieť špecializovanej ambulantnej starostlivosti,
# PACAMB 3-10
je počet pacientov podľa bodu 5 písm. b) v príslušnej vekovej skupine podľa bodu 2 prílohy č. 11, ktorým bola osobitne v každej špecializovanej ambulancii vo verejnej sieti špecializovanej ambulantnej starostlivosti poskytnutá zdravotná starostlivosť v kalendárnom roku, ktorý bezprostredne predchádza kalendárnemu roku, pre ktorý sa ustanovuje optimálna sieť špecializovanej ambulantnej starostlivosti,
16
# AMBPAC 3-10
je celkový počet špecializovaných ambulancií vo verejnej sieti špecializovanej ambulantnej starostlivosti, v ktorých bola pacientom podľa bodu 5 písm. b) v príslušnej vekovej skupine podľa bodu 2 prílohy č. 11 poskytnutá zdravotná starostlivosť v kalendárnom roku, ktorý bezprostredne predchádza kalendárnemu roku, pre ktorý sa ustanovuje optimálna sieť špecializovanej ambulantnej starostlivosti,
c)detskej psychiatrie, pediatrickej endokrinológie a diabetológie, porúch látkovej premeny a výživy, pediatrickej gastroenterológie, hepatológie a výživy, pediatrickej hematológie a onkológie, pediatrickej kardiológie, pediatrickej nefrológie, pediatrickej neurológie a pediatrickej pneumológie a ftizeológie vypočíta podľa vzorca
(
# 𝑃𝑂𝐼
1
2
×
# 𝑃𝐴𝐶
𝑆𝑅 1
2
# 𝑃𝑂𝐼
𝑆𝑅 1
2
×
(
#𝑁𝑉𝑆𝑇
𝐴𝑀𝐵 1
2
# 𝑃𝐴𝐶
𝐴𝑀𝐵 1
2
)
𝐴𝑀𝐵
𝑃𝐴𝐶 1
2
)
# POI1-2
je počet poistencov podľa bodu 3 písm. c) v príslušnej vekovej skupine podľa bodu 2 prílohy č. 11,
# PACSR 1-2
je počet pacientov podľa bodu 5 písm. c) v príslušnej vekovej skupine podľa bodu 2 prílohy č. 11,
# POISR 1-2
je počet poistencov podľa bodu 4 písm. c) v príslušnej vekovej skupine podľa bodu 2 prílohy č. 11,
# NVSTAMB 1-2
je počet návštev osobitne v každej špecializovanej ambulancii vo verejnej sieti špecializovanej ambulantnej starostlivosti, v rámci ktorých bola pacientom podľa bodu 5 písm. c) v príslušnej vekovej skupine podľa bodu 2 prílohy č. 11 poskytnutá zdravotná starostlivosť v kalendárnom roku, ktorý bezprostredne predchádza kalendárnemu roku, pre ktorý sa ustanovuje optimálna sieť špecializovanej ambulantnej starostlivosti,
# PACAMB 1-2
je počet pacientov podľa bodu 5 písm. c) v príslušnej vekovej skupine podľa bodu 2 prílohy č. 11, ktorým bola osobitne v každej špecializovanej ambulancii vo verejnej sieti špecializovanej ambulantnej starostlivosti poskytnutá zdravotná starostlivosť v kalendárnom roku, ktorý bezprostredne predchádza kalendárnemu roku, pre ktorý sa ustanovuje optimálna sieť špecializovanej ambulantnej starostlivosti,
# AMBPAC 1-2
je celkový počet špecializovaných ambulancií vo verejnej sieti špecializovanej ambulantnej starostlivosti, v ktorých bola pacientom podľa bodu 5 písm. b) v príslušnej vekovej skupine podľa bodu 2 prílohy č. 11 poskytnutá zdravotná starostlivosť v kalendárnom roku, ktorý bezprostredne predchádza kalendárnemu roku, pre ktorý sa ustanovuje optimálna sieť špecializovanej ambulantnej starostlivosti.
3.Skupinu poistencov na príslušnom území na výpočet optimálnej kapacity optimálnej siete špecializovanej ambulantnej starostlivosti pre ambulanciu
a)algeziologickú, angiologickú, čeľustnej ortopédie, dermatovenerologickú, fyziatrie, balneológie a liečebnej rehabilitácie, geriatrickú, infektologickú vrátane tropickej medicíny,
17
klinickej imunológie a alergológie, klinickej logopédie, klinickej psychológie, lekárskej genetiky, liečebnej pedagogiky, oftalmologickú vrátane pediatrickej oftalmológie, ortopedickú, otorinolaryngologickú, paliatívnej medicíny, plastickej chirurgie, úrazovej chirurgie a vnútorného lekárstva tvoria všetci poistenci s trvalým pobytom na príslušnom území k 1. januáru roka, pre ktorý sa ustanovuje optimálna sieť špecializovanej ambulantnej starostlivosti,
b)diabetológie a porúch látkovej premeny a výživy, endokrinologickú, gastroenterologickú, hematologickú a transfúziologickú, chirurgickú, kardiologickú, klinickej onkológie, nefrologickú, neurologickú, pneumologicko-ftizeologickú, psychiatrickú, reumatologickú a urologickú tvoria poistencov vo veku 19 a viac rokov s trvalým pobytom na príslušnom území pre ktorý sa ustanovuje optimálna sieť špecializovanej ambulantnej starostlivosti,
c)detskej psychiatrie, pediatrickej endokrinológie a diabetológie, porúch látkovej premeny a výživy, pediatrickej gastroenterológie, hepatológie a výživy, pediatrickej hematológie a onkológie, pediatrickej kardiológie, pediatrickej nefrológie, pediatrickej neurológie a pediatrickej pneumológie a ftizeológie tvoria poistenci vo veku do 18 rokov vrátane s trvalým pobytom na príslušnom území, pre ktorý sa ustanovuje optimálna sieť špecializovanej ambulantnej starostlivosti.
4.Skupinu poistencov na území Slovenskej republiky na výpočet optimálnej kapacity optimálnej siete špecializovanej ambulantnej starostlivosti pre ambulanciu
d)algeziologickú, angiologickú, čeľustnej ortopédie, dermatovenerologickú, fyziatrie, balneológie a liečebnej rehabilitácie, geriatrickú, infektologickú vrátane tropickej medicíny, klinickej imunológie a alergológie, klinickej logopédie, klinickej psychológie, lekárskej genetiky, liečebnej pedagogiky, oftalmologickú vrátane pediatrickej oftalmológie, ortopedickú, otorinolaryngologickú, paliatívnej medicíny, plastickej chirurgie, úrazovej chirurgie a vnútorného lekárstva tvoria všetci poistenci s trvalým pobytom na území Slovenskej republiky k 1. januáru roka, ktorý bezprostredne predchádza roku, pre ktorý sa ustanovuje optimálna sieť špecializovanej ambulantnej starostlivosti,
e)diabetológie a porúch látkovej premeny a výživy, endokrinologickú, gastroenterologickú, hematologickú a transfúziologickú, chirurgickú, kardiologickú, klinickej onkológie, nefrologickú, neurologickú, pneumologicko-ftizeologickú, psychiatrickú, reumatologickú a urologickú tvoria poistencov vo veku 19 a viac rokov s trvalým pobytom na území Slovenskej republiky k 1. januáru roka, ktorý bezprostredne predchádza roku, pre ktorý sa ustanovuje optimálna sieť špecializovanej ambulantnej starostlivosti,
f)detskej psychiatrie, pediatrickej endokrinológie a diabetológie, porúch látkovej premeny a výživy, pediatrickej gastroenterológie, hepatológie a výživy, pediatrickej hematológie a onkológie, pediatrickej kardiológie, pediatrickej nefrológie, pediatrickej neurológie a pediatrickej pneumológie a ftizeológie tvoria poistenci vo veku do 18 rokov vrátane s trvalým pobytom na území Slovenskej republiky k 1. januáru roka, ktorý bezprostredne predchádza roku, pre ktorý sa ustanovuje optimálna sieť špecializovanej ambulantnej starostlivosti.
5.Skupinu pacientov na výpočet optimálnej kapacity optimálnej siete špecializovanej ambulantnej starostlivosti pre
a)algeziologickú, angiologickú, čeľustnej ortopédie, dermatovenerologickú, fyziatrie, balneológie a liečebnej rehabilitácie, geriatrickú, infektologickú vrátane tropickej medicíny, klinickej imunológie a alergológie, klinickej logopédie, klinickej psychológie, lekárskej
18
genetiky, liečebnej pedagogiky, oftalmologickú vrátane pediatrickej oftalmológie, ortopedickú, otorinolaryngologickú, paliatívnej medicíny, plastickej chirurgie, úrazovej chirurgie a vnútorného lekárstva tvoria všetci pacienti, ktorým bola poskytnutá zdravotná starostlivosť v špecializovanej ambulancii daného odborného zamerania a patriacej do verejnej siete špecializovanej ambulantnej starostlivosti v kalendárnom roku, ktorý bezprostredne predchádza roku, pre ktorý sa ustanovuje optimálna sieť špecializovanej ambulantnej starostlivosti,
b)diabetológie a porúch látkovej premeny a výživy, endokrinologickú, gastroenterologickú, hematologickú a transfúziologickú, chirurgickú, kardiologickú, klinickej onkológie, nefrologickú, neurologickú, pneumologicko-ftizeologickú, psychiatrickú, reumatologickú a urologickú tvoria pacienti vo veku 19 a viac rokov, ktorým bola poskytnutá zdravotná starostlivosť v špecializovanej ambulancii daného odborného zamerania a patriacej do verejnej siete špecializovanej ambulantnej starostlivosti v kalendárnom roku, ktorý bezprostredne predchádza roku, pre ktorý sa ustanovuje optimálna sieť špecializovanej ambulantnej starostlivosti,
c)detskej psychiatrie, pediatrickej endokrinológie a diabetológie, porúch látkovej premeny a výživy, pediatrickej gastroenterológie, hepatológie a výživy, pediatrickej hematológie a onkológie, pediatrickej kardiológie, pediatrickej nefrológie, pediatrickej neurológie a pediatrickej pneumológie a ftizeológie tvoria poistenci vo veku do 18 rokov vrátane, ktorým bola poskytnutá zdravotná starostlivosť v špecializovanej ambulancii daného odborného zamerania a patriacej do verejnej siete špecializovanej ambulantnej starostlivosti v kalendárnom roku, ktorý bezprostredne predchádza roku, pre ktorý sa ustanovuje optimálna sieť špecializovanej ambulantnej starostlivosti.
19
Príloha č. 7 k vyhláške č. .../2025 Z. z.
Optimálna denná kapacita špecializovaných ambulancií, pre ktoré sa ustanovuje optimálna sieť špecializovanej ambulantnej starostlivosti
Špecializovaná ambulancia
Počet pacientov
algeziologická ambulancia
25
angiologická ambulancia
23
ambulancia čeľustnej ortopédie
13
dermatovenerologická ambulancia
30
ambulancia detskej psychiatrie
6
ambulancia diabetológie a porúch látkovej premeny a výživy
25
endokrinologická ambulancia
20
ambulancia fyziatrie, balneológie a liečebnej rehabilitácie
20
gastroenterologická ambulancia
15
geriatrická ambulancia
12
hematologická a transfúziologická ambulancia
20
chirurgická ambulancia
30
infektologická ambulancia vrátane ambulancie tropickej medicíny
15
kardiologická ambulancia
24
ambulancia klinickej imunológie a alergológie
25
ambulancia klinickej logopédie
7
ambulancia klinickej onkológie
20
ambulancia klinickej psychológie
4
ambulancia lekárskej genetiky
5
ambulancia liečebnej pedagogiky
5
nefrologická ambulancia
15
neurologická ambulancia
18
oftalmologická ambulancia vrátane ambulancie pediatrickej oftalmológie
28
ortopedická ambulancia
28
otorinolaryngologická ambulancia
24
ambulancia paliatívnej medicíny
-
ambulancia pediatrickej endokrinológie a diabetológie, porúch látkovej premeny a výživy
17
ambulancia pediatrickej gastroenterológie, hepatológie a výživy
12
ambulancia pediatrickej hematológie a onkológie
12
ambulancia pediatrickej kardiológie
12
ambulancia pediatrickej nefrológie
15
ambulancia pediatrickej neurológie
10
ambulancia pediatrickej pneumológie a ftizeológie
15
ambulancia plastickej chirurgie
25
pneumologicko-ftizeologická ambulancia
18
psychiatrická ambulancia
15
reumatologická ambulancia
18
ambulancia úrazovej chirurgie
28
urologická ambulancia
28
ambulancia vnútorného lekárstva
20
20
Príloha č. 8 k vyhláške č. .../2025 Z. z.
Minimálny počet špecializovaných ambulancií na príslušnom území
Minimálny počet špecializovaných ambulancií, pre ktoré sa ustanovuje optimálna sieť na úrovni okresu
Špecializovaná ambulancia
OKRES
KRAJ
algeziologická
dermatovenerologická
diabetológie a porúch látkovej premeny a výživy
endokrinologická
hematologická a transfúziologická
chirurgická
klinickej logopédie
klinickej psychológie
neurologická
oftalmologická a pediatrickej oftalmológie
ortopedická
otorinolaryngologická
paliatívnej medicíny
pneumologicko-ftizeologická
psychiatrická
vnútorného lekárstva
Bratislava
5,0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
6,0
-
-
-
Malacky
1,0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1,0
-
-
-
Pezinok
1,0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1,0
-
-
-
Bratislavský kraj
Senec
1,0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1,0
-
-
-
Dunajská Streda
1,0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1,0
-
-
-
Galanta
1,0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1,0
-
-
-
Hlohovec
1,0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1,0
-
-
-
Piešťany
1,0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1,0
-
-
-
Senica
1,0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1,0
-
-
-
Skalica
1,0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1,0
-
-
-
Trnavský kraj
Trnava
1,0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1,0
-
-
-
Bánovce nad Bebravou
1,0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1,0
-
-
-
Ilava
1,0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1,0
-
-
-
Myjava
1,0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1,0
-
-
-
Nové Mesto nad Váhom
1,0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1,0
-
-
-
Trenčiansky kraj
Partizánske
1,0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1,0
-
-
-
21
Považská Bystrica
1,0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1,0
-
-
-
Prievidza
1,0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1,0
-
-
-
Púchov
1,0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1,0
-
-
-
Trenčín
1,0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1,0
-
-
-
Komárno
1,0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1,0
-
-
-
Levice
1,0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1,0
-
-
-
Nitra
1,0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1,0
-
-
-
Nové Zámky
1,0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1,0
-
-
-
Šaľa
1,0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1,0
-
-
-
Topoľčany
1,0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1,0
-
-
-
Nitriansky kraj
Zlaté Moravce
1,0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1,0
-
-
-
Bytča
1,0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
0,6
-
-
-
Čadca
1,0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
0,6
-
-
-
Dolný Kubín
1,0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
0,6
-
-
-
Kysucké Nové Mesto
1,0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
0,6
-
-
-
Liptovský Mikuláš
1,0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
0,6
-
-
-
Martin
1,0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
0,6
-
-
-
Námestovo
1,0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
0,6
-
-
-
Ružomberok
1,0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
0,6
-
-
-
Turčianske Teplice
1,0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
0,6
-
-
-
Tvrdošín
1,0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
0,6
-
-
-
Žilinský kraj
Žilina
1,0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
0,7
-
-
-
Banská Bystrica
1,0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
0,7
-
-
-
Banská Štiavnica
1,0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
0,7
-
-
-
Brezno
1,0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
0,7
-
-
-
Detva
1,0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
0,7
-
-
-
Krupina
1,0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
0,7
-
-
-
Lučenec
1,0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
0,7
-
-
-
Poltár
1,0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
0,7
-
-
-
Revúca
1,0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
0,7
-
-
-
Banskobystrický kraj
Rimavská Sobota
1,0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
0,7
-
-
-
22
Veľký Krtíš
1,0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
0,7
-
-
-
Zvolen
1,0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
0,7
-
-
-
Žarnovica
1,0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
0,7
-
-
-
Žiar nad Hronom
1,0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
0,7
-
-
-
Bardejov
1,0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
0,7
-
-
-
Humenné
1,0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
0,7
-
-
-
Kežmarok
1,0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
0,7
-
-
-
Levoča
1,0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
0,7
-
-
-
Medzilaborce
1,0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
0,7
-
-
-
Poprad
1,0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
0,7
-
-
-
Prešov
1,0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
0,7
-
-
-
Sabinov
1,0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
0,7
-
-
-
Snina
1,0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
0,7
-
-
-
Stará Ľubovňa
1,0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
0,7
-
-
-
Stropkov
1,0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
0,7
-
-
-
Svidník
1,0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
0,7
-
-
-
Prešovský kraj
Vranov nad Topľou
1,0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
0,7
-
-
-
Gelnica
1,0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1,0
-
-
-
Košice
5,0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
3,0
-
-
-
Michalovce
1,0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1,0
-
-
-
Rožňava
1,0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1,0
-
-
-
Sobrance
1,0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1,0
-
-
-
Spišská Nová Ves
1,0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1,0
-
-
-
Košický kraj
Trebišov
1,0
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
1,0
-
-
-
23
Minimálny počet špecializovaných ambulancií, pre ktoré sa ustanovuje optimálna sieť na úrovni kraja
Špecializovaná ambulancia
KRAJ
angiologická
čeľustnej ortopédie
detskej psychiatrie
fyziatrie, balneológie a liečebnej rehabilitácie
gastroenterologická
geriatrická
infektologická a tropickej medicíny
kardiologická
klinickej imunológie a alergológie
klinickej onkológie
lekárskej genetiky
liečebnej pedagogiky
nefrologická
pediatrickej endokrinológie a diabetológie, porúch látkovej premeny a výživy
pediatrickej gastroenterológie, hepatológie a výživy
pediatrickej hematológie a onkológie
pediatrickej kardiológie
pediatrickej nefrológie
pediatrickej neurológie
pediatrickej pneumológie a ftizeológie
plastickej chirurgie
reumatologická
úrazovej chirurgie
urologická
Bratislavský kraj
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
10,0
-
-
-
-
-
-
-
-
4,0
-
-
-
Trnavský kraj
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
10,0
-
-
-
-
-
-
-
-
3,0
-
-
-
Trenčiansky kraj
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
10,0
-
-
-
-
-
-
-
-
3,0
-
-
-
Nitriansky kraj
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
10,0
-
-
-
-
-
-
-
-
3,0
-
-
-
Žilinský kraj
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
10,0
-
-
-
-
-
-
-
-
3,0
-
-
-
Banskobystrický kraj
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
10,0
-
-
-
-
-
-
-
-
3,0
-
-
-
Prešovský kraj
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
10,0
-
-
-
-
-
-
-
-
3,0
-
-
-
Košický kraj
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
10,0
-
-
-
-
-
-
-
-
4,0
-
-
-
24
Príloha č. 9 k vyhláške č. .../2025 Z. z.
Údaje poskytované podľa § 5c ods. 1 zákona
1.Údaje o poskytovateľoch všeobecnej ambulantnej starostlivosti, poskytovateľoch primárnej špecializovanej gynekologickej ambulantnej starostlivosti a poskytovateľoch špecializovanej ambulantnej starostlivosti s platným povolením na prevádzkovanie všeobecnej ambulancie, primárnej gynekologicko-pôrodníckej ambulancie a špecializovanej ambulancie uvedenej v prílohe č. 1 na území samosprávneho kraja sprístupňované samosprávnym krajom sú:
a)identifikačné číslo organizácie poskytovateľa,
b)názov poskytovateľa,
c)informácie o každej všeobecnej ambulancii, primárnej gynekologicko-pôrodníckej ambulancii a špecializovanej ambulancii uvedenej v prílohe č. 1 v rozsahu
1.identifikátor zdravotníckeho zariadenia,
2.číselný kód poskytovateľa zdravotnej starostlivosti,
3.číselný kód obce,
4.údaje o ordinačných hodinách ambulancie v rozsahu:
a.počet dní v týždni,
b.súčet ordinačných hodín.
5.údaje o každom lekárovi, zubnom lekárovi, klinickom psychológovi, klinickom logopédovi a liečebnom pedagógovi, ktorý vykonáva zdravotnícke povolanie v príslušnej ambulancii, v rozsahu
a.zdravotnícke povolanie4),
b.číselný kód zdravotníckeho pracovníka,
c.výška úväzku,
6.údaje o každom ďalšom zdravotníckom pracovníkovi, ktorá vykonáva zdravotnícke povolanie v príslušnej ambulancii, v rozsahu
a.zdravotnícke povolanie4),
b.číselný kód odbornosti,
c.číselný kód zdravotníckeho pracovníka, ak zdravotníckemu pracovníkovi bol pridelený číselný kód zdravotníckeho pracovníka,
d.číslo registrácie v príslušnej komore, ak zdravotníckemu pracovníkovi nebol pridelený číselný kód zdravotníckeho pracovníka
e.výška úväzku.
7.Údaje o poskytovateľoch primárnej špecializovanej gynekologickej ambulantnej starostlivosti a poskytovateľoch špecializovanej ambulantnej starostlivosti, ktorí majú
25
s aspoň jednou zdravotnou poisťovňou uzatvorenú zmluvu o poskytovaní zdravotnej starostlivosti, sprístupňované Národným centrom zdravotníckych informácií sú:
a)identifikačné číslo organizácie poskytovateľa,
b)číselný kód poskytovateľa zdravotnej starostlivosti,
c)osobitne uvedená informácia o zmluvnom vzťahu s každou zdravotnou poisťovňou.
2.Údaje o zdravotných výkonoch, ktoré vstupujú do určenia počtu návštev podľa bodu 4 písm. f), sprístupňované ministerstvom zdravotníctva sú:
a)kód zdravotného výkonu,
b)názov zdravotného výkonu.
3.Údaje o poskytnutej špecializovanej ambulantnej starostlivosti sprístupňované Národným centrom zdravotníckych informácií sú:
a)identifikačné číslo organizácie poskytovateľa,
b)číselný kód poskytovateľa zdravotnej starostlivosti,
c)pohlavie pacientov,
d)vek pacientov,
e)počet poistencov,
f)počet návštev určený podľa metodiky ministerstva zdravotníctva.
4.Údaje o všetkých zdravotníckych pracovníkoch s prideleným číselným kódom zdravotníckeho pracovníka sprístupňované Úradom pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou sú:
a)rok narodenia,
b)každý pridelený číselný kód zdravotníckeho pracovníka,
c)dátum pridelenia každého číselného kódu zdravotníckeho pracovníka.
5.Údaje o poistencoch sprístupňované Úradom pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou sú:
a)okres, názov obce a kód obce trvalého pobytu poistencov,
b)pohlavie pacientov,
c)vek poistencov,
d)počet poistencov.
6.Údaje o kapitovaných poistencoch poskytovateľov všeobecnej ambulantnej starostlivosti a poskytovateľov primárnej špecializovanej gynekologickej ambulantnej starostlivosti sprístupňované Národným centrom zdravotníckych informácií sú:
a)identifikačné číslo organizácie poskytovateľa,
26
b)číselný kód poskytovateľa zdravotnej starostlivosti,
c)číselný kód zdravotníckeho pracovníka v povolaní lekár,
d)vek poistencov,
e)počet kapitovaných poistencov.
7.Údaje o nekapitovaných poistencoch sprístupňované zdravotnou poisťovňou sú:
a)okres trvalého pobytu nekapitovaných poistencov,
b)vek poistencov,
c)počet poistencov nekapitovaných u poskytovateľov všeobecnej ambulantnej starostlivosti.
d)počet poistencov ženského pohlavia nekapitovaných u poskytovateľov primárnej špecializovanej gynekologickej ambulantnej starostlivosti.
27
Príloha č. 10 k vyhláške č. .../2025 Z. z.
Zverejňovanie výsledkov vyhodnotenia stavu siete podľa § 5c ods. 6 až 8 zákona
Výsledky vyhodnotenia stavu optimálnej siete sa zverejnia osobitne pre
a)všeobecnú ambulantnú starostlivosť pre dospelých v rozsahu podľa tabuľky č. 1,
b)všeobecnú ambulantnú starostlivosť pre deti a dorast v rozsahu podľa tabuľky č. 1,
c)primárnu špecializovanú gynekologickú ambulantnú starostlivosť v rozsahu podľa tabuľky č. 2,
d)špecializovanú ambulantnú starostlivosť podľa krajov v rozsahu podľa tabuľky č. 3 až 10.
28
Príloha č. 11 k vyhláške č. .../2025 Z. z.
Spôsob určenia počtu ambulancií vo verejnej sieti všeobecnej ambulantnej starostlivosti, primárnej špecializovanej gynekologickej ambulantnej starostlivosti a špecializovanej ambulantnej starostlivosti
1.Počet ambulancií vo verejnej sieti všeobecnej ambulantnej starostlivosti, verejnej sieti primárnej špecializovanej gynekologickej ambulantnej starostlivosti a verejnej sieti špecializovanej inej ambulantnej starostlivosti na príslušnom území sa určí osobitne podľa vzorca
𝑂𝐻
𝐴𝑀𝐵
𝑂𝐻
𝑅𝐸𝐹
OHAMB
týždenný počet ordinačných hodín každej ambulancie vo verejnej sieti.
OHREF
týždenný počet ordinačných hodín referenčnej ambulancie podľa bodu 2.
2.Týždenný počet ordinačných hodín referenčnej ambulancie je
a)35 ordinačných hodín vo všeobecnej ambulantnej starostlivosti pre deti a dorast a všeobecnej ambulantnej starostlivosti pre dospelých,
b)30 ordinačných hodín v primárnej špecializovanej gynekologickej ambulantnej starostlivosti a špecializovanej ambulantnej starostlivosti.
29
Príloha č. 12 k vyhláške č. .../2025 Z. z.
Vekové skupiny poistencov, kapitovaných a nekapitovaných poistencov a pacientov
1.Vekové skupiny poistencov, kapitovaných a nekapitovaných poistencov na ustanovenie optimálnej siete všeobecnej ambulantnej starostlivosti a primárnej špecializovanej gynekologickej ambulantnej starostlivosti sú:
Poradové
číslo
Veková skupina
1.
0 - 4 roky
2.
5 - 9 rokov
3.
10 - 14 rokov
4.
15 - 19 rokov
5.
20 - 24 rokov
6.
25 - 29 rokov
7.
30 - 34 rokov
8.
35 - 39 rokov
9.
40 - 44 rokov
10.
45 - 49 rokov
11.
50 - 54 rokov
12.
55 - 59 rokov
13.
60 - 64 rokov
14.
65 - 69 rokov
15.
70 - 74 rokov
16.
75 - 79 rokov
17.
80 - 84 rokov
18.
85 a viac rokov
2.Vekové skupiny poistencov a pacientov na ustanovenie optimálnej siete špecializovanej ambulantnej starostlivosti sú:
Poradové
číslo
Veková skupina
1.
0 - 9 rokov
2.
10 - 18 rokov
3.
19 - 24 rokov
4.
25 - 34 rokov
5.
35 - 44 rokov
6.
45 - 54 rokov
7.
55 - 64 rokov
8.
65 - 74 rokov
9.
75 - 84 rokov
10.
85 a viac rokov
30
1) Príloha č. 1a zákona č. 578/2004 Z. z. o poskytovateľoch zdravotnej starostlivosti, zdravotníckych pracovníkoch, stavovských organizáciách v zdravotníctve a o zmene a doplnení niektorých zákonov.
2) § 12 ods. 1 zákona č. 576/2004 Z. z. o zdravotnej starostlivosti, službách súvisiacich s poskytovaním zdravotnej starostlivosti a o zmene a doplnení niektorých zákonov
3) § 2 ods. 32 písm, a) zákona č. 576/2004 Z. z. o zdravotnej starostlivosti, službách súvisiacich s poskytovaním zdravotnej starostlivosti a o zmene a doplnení niektorých zákonov
4) § 27 ods. 1 a 2 zákona č. 578/2004 Z. z. o poskytovateľoch zdravotnej starostlivosti, zdravotníckych pracovníkoch, stavovských organizáciách v zdravotníctve a o zmene a doplnení niektorých zákonov.