Najvyšší kontrolný úrad Slovenskej republiky
VÚC plánovali aktivity na modernizáciu zdravotníckej infraštruktúry, optimalizáciu počtu lôžok a na vybudovanie
urgentných príjmov. Kapitálové výdavky spojené s týmito investíciami boli uhrádzané najmä zo zdrojov VÚC
a úverov. Rastúca hodnota majetku samosprávneho kraja bola preukázaná na úrovni konsolidovaného celku,
pretože majetok bol zverený do správy organizáciám v zriaďovateľskej pôsobnosti, ktoré ho ďalej využívali,
evidovali a odpisovali.
Za obdobie od 2003 do roku 2022 vzrástla hodnota nehnuteľného majetku nemocníc najmä v TSK o 300 %,
z hodnoty 20 mil. eur na 61 mil. eur. A v ŽSK o 97,97 %, z hodnoty 35 mil. eur na 69,5 mil. eur. Za kontrolované
obdobie rokov 2020 – 2022 do svojich nemocníc najviac investoval TSK, a to finančné prostriedky v sume 17,7 mil.
eur, ŽSK vynaložil na modernizáciu a obnovu nemocníc sumu vo výške 6,2 mil. eur.
NKÚ SR pozitívne hodnotí priority regionálnej politiky oboch samosprávnych krajov, ktorými boli a sú zachovanie
všetkých nemocníc v regióne tak, aby samosprávne kraje mali dosah na ich riadenie, metodiku a kontrolu.
Existencia nemocníc, ako príspevkových organizácií VÚC, zabezpečuje priamy vplyv na rozsah poskytovania
zdravotnej starostlivosti v týchto nemocniciach, na zachovanie aj finančne náročných, ale potrebných oddelení,
na stabilitu personálneho zázemia, čím je pre obyvateľov týchto krajov zabezpečená dostupnosť a komplexnosť
zdravotnej starostlivosti na celom jeho území. Avšak negatívom môže byť nestanovenie zodpovednosti
príspevkovej organizácie za samotné hospodárenie nemocníc a vysoká závislosť od svojho zriaďovateľa VÚC,
zvlášť v prípade politických a spoločenských zmien.
Nemocnice prenajaté na základe zmluvného vzťahu – Nitriansky, Banskobystrický, Bratislavský
a Košický samosprávny kraj
V štyroch samosprávnych krajoch bolo 12 nemocníc prenajatých trom súkromným spoločnostiam (Svet zdravia
a. s., AGEL SK, a. s. a Nemocničná, a. s.).
V prípade Nitrianskeho samosprávneho kraja boli dve zo štyroch nemocníc (v Topoľčanoch a v Leviciach)
prenajaté z dôvodu súdnych konaní spojených so žalobami o určenie neplatnosti výpovede predchádzajúcich
nájomných zmlúv. NSK popieral opodstatnenosť pohľadávok, ktoré odkúpili obchodné spoločnosti. V zmysle
podmienok zmluvy o usporiadaní vzťahov sa vlastníci pohľadávok, okrem iného, zaviazali upustiť od ich vymáhania
a zároveň deklarovali schopnosť prenajať nemocnice nimi určeným súkromným spoločnostiam. Na základe
uvedeného bola nemocnica v Topoľčanoch v roku 2016 prenajatá spoločnosti Svet zdravia, a. s., na dobu 20 rokov
s ročným nájomným 100 tis. eur. A v roku 2017 bola prenajatá nemocnica v Leviciach spoločnosti AGEL SK, a. s.,
za ročný nájom 120 tis. eur na dobu 20 rokov. Obidve zmluvy boli schválené zastupiteľstvom formou osobitného
zreteľa s uvedením konkrétnych podmienok, ktoré boli dodržané. V oboch prípadoch išlo o vzdanie sa práv
vyplývajúcich z pôvodnej nájomnej zmluvy, o odpustenie pohľadávok v sume 7,5 mil. eur. Tretia nemocnica
v Komárne bola v roku 2017 prenajatá spoločnosti AGEL SK, a. s., na 20 rokov s ročným nájomným 110 tis. eur.
V nemocnici v Šali bola zrušená lôžková časť, zostala iba poliklinika.
Vo všetkých nájomných zmluvách sa nájomcovia zaviazali preinvestovať určitý objem finančných prostriedkov,
v Topoľčanoch 7 mil. eur, v Leviciach 8,3 mil. eur a v Komárne minimálne 7 mil. eur. Nehnuteľný majetok odpisoval
NSK. Technické zhodnotenie po vecnom odsúhlasení a odsúhlasení obvyklej ceny oboma stranami odpisoval
nájomca. Pri ukončení nájomných zmlúv prenajímatelia uhradia zostatkovú hodnotu technického zhodnotenia
financovaného z vlastných zdrojov nájomcu. V prípade použitia verejných zdrojov VÚC uhradí sumu len do výšky
kofinančného podielu zaplateného nájomcami.
Na rozdiel od NSK v Banskobystrickom samosprávnom kraji bola suma prenájmov troch nemocníc znižovaná
o výšku finančných prostriedkov, ktoré do nemocníc investoval nájomca z vlastných zdrojov. Nemocnica
vo Zvolene bola v roku 2010 prenajatá spoločnosti AGEL SK, a. s., na dobu 40 rokov s ročným nájomným 500 tis.
eur. Do roku 2018 technické zhodnotenie odpisoval BBSK, od roku 2019 to bol nájomca. Kontrolou bolo zistené,
že nájomcom investované finančné prostriedky boli vyššie ako výška nájmu. V roku 2022 to bola suma 2,6 mil. eur,
ktorá sa bude odpočítavať z ceny nájmu v budúcom období. Toto je jeden z príkladov, kedy VÚC prichádza
o výnosy z nájomného.
5