Verejne zdravotne poistený, ktorý
a)nedovŕšil šesť rokov veku,
b)je držiteľom preukazu fyzickej osoby s ťažkým zdravotným postihnutím alebo preukazu fyzickej osoby s ťažkým zdravotným postihnutím so sprievodcom,
c)je poberateľom invalidného dôchodku, invalidného výsluhového dôchodku alebo je invalidný a nevznikol mu nárok na invalidný dôchodok,
d)je poberateľom starobného dôchodku, dôchodku z výsluhového zabezpečenia policajtov a vojakov6) vo veku ustanovenom na vznik nároku na starobný dôchodok, dôchodku z iného členského štátu, Nórska, Lichtenštajnska, Islandu, Švajčiarska, ak nie je poistený v tomto štáte, nie je poberateľom dôchodku z tretieho štátu,
e)dovŕšil dôchodkový vek a nevznikol mu nárok na starobný dôchodok,
f)je poberateľom predčasného dôchodku a nevznikol mu nárok na starobný dôchodok.
Odhaduje sa, že navrhovanou právnou úpravou bude v rokoch 2020 až 2022 pozitívne ovplyvnených približne 1 mil. osôb ročne.
Dôchodcovia: 27,45 mil. eur
Ľudia nad 64 rokov v roku 2018 zaplatili na doplatkoch za lieky hradené z VZP 71 mil. eur, z toho do limitu sa započítava 35,5 mil. eur (toľko by zaplatili ak by užívali najlacnejšie zameniteľné lieky).
Pri hraničnej výške dôchodku 607,8 eur pre rok 2020 (60 % z 1 013 eur), sa opatrenie týka 90 % dôchodcov (31,95 mil. eur)
V roku 2018 im ZP pri súčasných limitoch vrátili cca 4,5 mil. eur. Túto sumu preto odrátavame z dopadu.
Teda (35,5*0,90 – 4,5) = 27,45
ŤZP/invalidný dôchodok: 7,6 mil. eur
Z individualizovaných dát zdravotných poisťovní (ZP) nie je možné vidieť túto skupinu obyvateľstva a určiť skutočnú výšku ich platieb za lieky – ide teda o (konzervatívny) odhad.
Počet ŤZP je 158-tisíc (správa o sociálnej situácií obyvateľstva 2018)
Pri súčasných limitoch, ak by aj všetci ŤZP presahovali limit, platili by max. 48 eur za rok na doplatkoch = 7,6 mil. eur
Teda (158 000 * 48) = 7,6
Deti do 5 rokov: 1,1 mil. eur