Vykonávací predpis
OPATRENIE
Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky
z .......... 2017
č. 07045-..../2017-OL,
ktorým sa mení opatrenie Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky
č. 07045/2003 z 30. decembra 2003, ktorým sa ustanovuje rozsah regulácie cien v oblasti zdravotníctva v znení neskorších predpisov
Ministerstvo zdravotníctva Slovenskej republiky podľa § 11 ods. 1 zákona Národnej rady Slovenskej republiky č. 18/1996 Z. z. o cenách v znení neskorších predpisov ustanovuje:
Čl. I
Opatrenie Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky z 30. decembra 2003 č. 07045/2003, ktorým sa ustanovuje rozsah regulácie cien v oblasti zdravotníctva (oznámenie č. 588/2003 Z. z.) v znení opatrenia z 25. februára 2004 č. 07045-2/2004-OAP (oznámenie č. 130/2004 Z. z.), opatrenia z 20. apríla 2004 č. 07045-3/2004-OAP (oznámenie č. 253/2004 Z. z.), opatrenia z 3. augusta 2004 č. 07045-4/2004-OAP (oznámenie č. 474/2004 Z. z.), opatrenia z 23. augusta 2004 č. 07045-5/2004OAP (oznámenie č. 487/2004 Z. z.), opatrenia z 18. novembra 2004 č. 07045-6/2004-OAP (oznámenie č. 628/2004 Z. z.), opatrenia z 15. decembra 2004 č. 07045-7/2004-OAP (oznámenie č.754/2004 Z. z.), opatrenia z 1. marca 2005 č. 07045-8/2005-SL (oznámenie č. 89/2005 Z. z.), opatrenia zo 16. marca 2005 č. 07045-9/2005-SL (oznámenie č. 106/2005 Z. z.), opatrenia z 27. apríla 2005 č. 07045-10/2005-SL (oznámenie č. 183/2005 Z. z.), opatrenia z 15. júna 2005 č. 07045-11/2005-SL (oznámenie č. 272/2005 Z. z.), opatrenia z 18. októbra 2005 č. 07045-12/2005-SL (oznámenie č. 472/2005 Z. z.), opatrenia z 25. januára 2006 č. 07045-13/2006-SL (oznámenie č. 34/2006 Z. z.), opatrenia zo 17. marca 2006 č. 07045-14/2006-SL (oznámenie č. 165/2006 Z. z.), opatrenia z 19. apríla 2006 č. 07045-15/2006-SL (oznámenie č. 241/2006 Z. z.), opatrenia z 21. júna 2006 č. 07045-16/2006-SL (oznámenie č. 426/2006 Z. z.), opatrenia z 13. decembra 2006 č. 28380/2006-OL (oznámenie č. 666/2006 Z. z.), opatrenia z 5. marca 2007 č. 07045-17/2007-OL (oznámenie č. 98/2007 Z. z.), opatrenia z 20. júna 2007 č. 07045-18/2007-OL (oznámenie č. 290/2007 Z. z.), opatrenia z 19. septembra 2007 č. 21992-19/2007-OL (oznámenie č. 451/2007 Z. z.), opatrenia z 13. decembra 2007 č. 07045-20/2007-OL (oznámenie č. 612/2007 Z. z.), opatrenia z 19. marca 2008 č. 07045-21/2008-OL (oznámenie č. 103/2008 Z. z.), opatrenia z 28. mája 2008 č. 07045-22/2008-OL (oznámenie č. 193/2008 Z. z.), opatrenia z 11. júna 2008 č. 07045-23/2008-OL (oznámenie č. 227/2008 Z. z.), opatrenia zo 17. septembra 2008 č. 07045-24/2008-OL (oznámenie č. 363/2008 Z. z.), opatrenia z 8. októbra 2008 č. 07045-25/2008-OL (oznámenie č. 430/2008 Z. z.), opatrenia zo 17. decembra 2008 č. 07045-26/2008-OL (oznámenie č. 638/2008 Z. z.), opatrenia z 11. marca 2009 č. 07045-27/2009-OL (oznámenie č. 115/2009 Z. z.), opatrenia zo 4. júna 2009 č. 07045-28/2009-OL (oznámenie č. 260/2009 Z. z.), opatrenia z 27. augusta 2009 č. 07045-29/2009-OL (oznámenie č.370/2009 Z. z.), opatrenia z 25. novembra 2009 č. 07045-30/2009-OL (oznámenie č. 582/2009 Z. z.), opatrenia z 24. februára 2010 č. 07045-31/2010-OL
(oznámenie č. 123/2010 Z. z.), opatrenia z 10. júna 2010 č. 07045-32/2010-OL (oznámenie č. 308/2010 Z. z.), opatrenia zo 16. septembra 2010 č. 07045-33/2010-OL (oznámenie č. 385/2010 Z. z.), opatrenia z 15. decembra 2010 č. 07045-34/2010-OL (oznámenie č. 542/2010 Z. z.), opatrenia z 24. marca 2011 č. 07045-35/2011-OL (oznámenie č. 89/2011 Z. z.), opatrenia z 22. júna 2011 č. 07045-36/2011-OL (oznámenie č. 195/2011 Z. z.), opatrenia z 20. septembra 2011 č. 07045-37/2011-OL (oznámenie č. 306/2011 Z. z.), opatrenia z 19. decembra 2011 č. 07045-38/2011-OL (oznámenie č. 527/2011 Z. z.), opatrenia z 30. januára 2012 č. 07045-39/2012-OL (oznámenie č. 27/2012 Z. z.), opatrenia z 22. februára 2012 č. 07045-40/2012-OL (oznámenie č. 83/2012 Z. z.), opatrenia z 25. marca 2013 č. 07045-41/2012-OL (oznámenie č. 66/2013 Z. z.), opatrenia z 27. októbra 2015 č. 07045-42/2015-OL (oznámenie č. 284/2015 Z. z.) a opatrenia z 13. januára 2016 č. 07045-43/2016-OL (oznámenie č. 82/2016 Z. z.) sa mení a dopĺňa takto:
1.V prílohe č. 4 časti A uvádzacie vety znejú:
„A Výkony zdravotnej starostlivosti poskytované poskytovateľom, ktorý má povolenie na prevádzkovanie ambulancie pevnej ambulantnej pohotovostnej služby pre dospelých alebo poskytovateľom, ktorý má povolenie na prevádzkovanie ambulancie pevnej ambulantnej pohotovostnej služby pre deti a dorast, poskytovateľom, ktorý má povolenie na prevádzkovanie ambulancie doplnkovej ambulantnej pohotovostnej služby pre dospelých alebo poskytovateľom, ktorý má povolenie na prevádzkovanie ambulancie doplnkovej ambulantnej pohotovostnej služby pre deti a dorast podľa § 2 ods. 20, § 7 ods. 6 a § 8a zákona č. 576/2004 Z. z. o zdravotnej starostlivosti, službách súvisiacich s poskytovaním zdravotnej starostlivosti a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov (ďalej len "zákon o zdravotnej starostlivosti"), a poskytovateľom záchrannej zdravotnej služby
podľa § 2 ods. 3 zákona o zdravotnej starostlivosti a poskytovateľom ústavnej zdravotnej starostlivosti v nemocnici, ktorý poskytuje urgentnú starostlivosť na urgentnom príjme 1. typu alebo 2. typu podľa § 9a ods. 1 písm. a) zákona o zdravotnej starostlivosti na základe zmlúv o poskytovaní zdravotnej starostlivosti uzatvorených so zdravotnými poisťovňami podľa § 7 a 8 zákona č. 581/2004 Z. z. o zdravotných poisťovniach, dohľade nad zdravotnou starostlivosťou a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov (ďalej len „zákon o zdravotných poisťovniach“) v rozsahu ustanovenom zákonom č. 577/2004 Z. z. o rozsahu zdravotnej starostlivosti uhrádzanej na základe verejného zdravotného poistenia a o úhradách za služby súvisiace s poskytovaním zdravotnej starostlivosti v znení neskorších predpisov (ďalej len „zákon o rozsahu zdravotnej starostlivosti“).
Výkony zdravotnej starostlivosti poskytované poskytovateľom, ktorý má povolenie na prevádzkovanie ambulancie pevnej ambulantnej pohotovostnej služby pre dospelých alebo poskytovateľom, ktorý má povolenie na prevádzkovanie ambulancie pevnej ambulantnej pohotovostnej služby pre deti a dorast, poskytovateľom, ktorý má povolenie na prevádzkovanie ambulancie doplnkovej ambulantnej pohotovostnej služby pre dospelých alebo poskytovateľom, ktorý má povolenie na prevádzkovanie ambulancie doplnkovej ambulantnej pohotovostnej služby pre deti a dorast podľa § 2 ods. 20 zákona o zdravotnej starostlivosti a poskytovateľmi záchrannej zdravotnej služby podľa § 2 ods. 3 zákona o zdravotnej starostlivosti cudzincom pochádzajúcim zo štátov, s ktorými sú uzatvorené medzinárodné zmluvy, na základe ktorých sa poskytovaná zdravotná starostlivosť uhrádza úplne alebo čiastočne z prostriedkov Úradu pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou podľa § 18 ods. 1 písm. f) zákona o zdravotných poisťovniach, cudzincom z iných členských štátov Európskej únie, Nórska, Lichtenštajnska, Islandu a Švajčiarska podľa nariadenia Európskeho parlamentu a Rady (ES) č. 883/2004 z 29. apríla 2004 o koordinácii systémov sociálneho
zabezpečenia (Mimoriadne vydanie Ú. v. EÚ, kap. 5/zv.5) v platnom znení a nariadenia Európskeho parlamentu a Rady (ES) č. 987/2009 zo 16. septembra 2009, ktorým sa stanovuje postup vykonávania nariadenia (ES) č. 883/2004 o koordinácii systémov sociálneho zabezpečenia (Ú. v. EÚ L 284, 30. 10 2009) v platnom znení, cudzincom podľa zmluvy medzi Slovenskou republikou a Srbskou republikou o sociálnom zabezpečení (oznámenie č. 26/2013 Z. z.), cudzincom podľa zmluvy medzi Slovenskou republikou a Čiernou Horou o sociálnom zabezpečení (oznámenie č. 119/2017 Z. z.) a cudzincom, ktorým je Slovenská republika povinná poskytovať zdravotnú starostlivosť podľa zákona č. 404/2011 Z. z. o pobyte cudzincov a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov a zákona č. 480/2002 Z. z. o azyle a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov, ktoré sa úplne alebo čiastočne uhrádzajú z prostriedkov štátneho rozpočtu (ďalej len „cudzinec“).
Výkony zdravotnej starostlivosti poskytované na účely sociálneho poistenia podľa zákona č. 461/2003 Z. z. o sociálnom poistení v znení neskorších predpisov, na účely sociálneho zabezpečenia podľa zákona č. 328/2002 Z. z. o sociálnom zabezpečení policajtov a vojakov a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov, na účely kompenzácie, preukazu a parkovacieho preukazu podľa zákona č. 447/2008 Z. z. o peňažných príspevkoch na kompenzáciu ťažkého zdravotného postihnutia a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov, na účely posúdenia odkázanosti na sociálnu službu podľa zákona č. 448/2008 Z. z. o sociálnych službách a o zmene a doplnení zákona č. 455/1991 Zb. o živnostenskom podnikaní (živnostenský zákon) v znení neskorších predpisov v znení neskorších predpisov a na účely posudzovania zdravotnej spôsobilosti uchádzača o zamestnanie podľa zákona č. 5/2004 Z. z. o službách zamestnanosti a o zmene a doplnení niektorých zákonov (ďalej len „sociálne účely“).“.
2.V prílohe č. 4 časti A druhý bod znie:
„85.12.11 2. Ambulantná pohotovostná služba a doplnková pohotovostná služba
85.13.12
a)Výkony ambulantnej pohotovostnej služby pre dospelých a deti, výkony doplnkovej pohotovostnej služby pre dospelých a deti a zubno-lekárskej ambulantnej pohotovostnej služby poskytované v ambulantnej zdravotnej starostlivosti okrem výkonov uhrádzaných zdravotnými poisťovňami podľa osobitného predpisu9) sa ohodnocujú počtom bodov uvedeným v časti C v zozname výkonov. Maximálna cena bodu za výkon je 0,032862 eura.
b)V prípade návštevnej ambulantnej pohotovostnej služby sa k cene bodu za výkon podľa písmena a) pripočítava cena za dopravu lekára. Maximálna cena za dopravu lekára za jeden kilometer jazdy je 0,50 eura.
c)Cena bodu za výkon podľa písmena a) zahŕňa všetky náklady spojené s jeho poskytovaním zabezpečovaným materiálno-technickým vybavením podľa osobitného predpisu8) a náklady na prevádzku.
d)Cena bodu za výkon podľa písmena a) a b) nezahŕňa náklady na
1.dopravu do zdravotníckeho zariadenia, zo zdravotníckeho zariadenia a medzi zdravotníckymi zariadeniami
2a. liekov v osobitne naliehavých prípadoch pri bezprostrednom ohrození života alebo poškodení zdravia poistenca,
2b.zdravotníckej techniky a zdravotníckych pracovníkov na uskutočnenie špecializovaného a nevyhnutného zdravotného výkonu,
2c. zdravotníckej techniky a zdravotníckych pracovníkov pri haváriách a hromadných úrazoch,
2. lieky označené symbolom úhrady „A“ zaradené do zoznamu liekov podľa osobitného predpisu,2) ktoré sa vykazujú zdravotnej poisťovni poistenca na osobitnom zúčtovacom doklade.“.
3.V prílohe č. 4 časti A sa za tretí bod vkladá štvrtý bod a piaty bod, ktoré vrátane nadpisu znejú:
„85.12.11 4. Urgentná starostlivosť na urgentnom príjme 1. typu alebo 2. typu
85.13.12
a)Pevná cena za poskytovanie urgentnej zdravotnej starostlivosti12) poskytovateľom, ktorý má povolenie na prevádzkovanie všeobecnej nemocnice alebo špecializovanej nemocnice, ktorá má urgentný príjem 1. typu, je 26 700 eur mesačne na jeden urgentný príjem 1. typu.
b)Pevná cena za poskytovanie urgentnej zdravotnej starostlivosti12) poskytovateľom, ktorý má povolenie na prevádzkovanie všeobecnej nemocnice alebo špecializovanej nemocnice, ktorá má urgentný príjem 2. typu, je 99 300 eur mesačne na jeden urgentný príjem 2. typu.
c)Podiel zdravotnej poisťovne na úhrade ceny podľa písmena a) a písmena b) zodpovedá podielu poistencov zdravotnej poisťovne na celkovom počte poistencov.
d)K pevnej cene podľa písmena a) a písmena b) sa pripočítava cena za poskytovanie zdravotnej starostlivosti na expektačnom lôžku.
e)Pevná cena na expektačnom lôžku za poskytovanie zdravotnej starostlivosti poistencovi trvajúca minimálne 4 hodiny a menej ako 24 hodín je 350 eur za každého poistenca; cena zahŕňa náklady súvisiace s diagnostikou, vyšetrením a poskytnutím terapeutických výkonov poistencovi vrátane nákladov na výkony sterilizácie, okrem nákladov na lieky označené symbolom „A“ zaradené do zoznamu liekov podľa osobitného predpisu2) a okrem nákladov na spoločné a vyšetrovacie a liečebné zložky.
f)Cena podľa písmen a), b) a d) a e) zahŕňa všetky náklady súvisiace s poskytovaním urgentnej zdravotnej starostlivosti zabezpečovaným materiálno-technickým vybavením podľa osobitného predpisu8) a náklady na prevádzku, okrem nákladov na lieky označené symbolom „A“ zaradené do zoznamu liekov podľa osobitného predpisu,2) ktoré sa vykazujú zdravotnej poisťovni poistenca na osobitnom zúčtovacom doklade.“.
Poznámky pod čiarou k odkazom 2, 12 a 13 znejú:
„2) § 5 zákona č. 363/2011 Z.z. o rozsahu a podmienkach úhrady liekov, zdravotníckych pomôcok a dietetických potravín na základe verejného zdravotného poistenia a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov.
12) § 8a ods. 1 písm. a) prvý bod zákona č. 576/2004 Z.z. v znení zákona č....../2017 Z. z.
13)§ 8 ods. 12 zákona č. 581/2004 Z.z.“.
85.12.11 5. Ošetrovateľská starostlivosť v zariadeniach sociálnych služieb14) a 85.13.12 zariadeniach sociálnoprávnej ochrany detí a sociálnej kurately15)
Pevná cena za poskytovanie ošetrovateľskej starostlivosti14) v zariadení sociálnych služieb12) a zariadení sociálnoprávnej ochrany detí a sociálnej kurately,15) ktoré má uzatvorenú zmluvu so zdravotnou poisťovňou na poskytovanie ošetrovateľskej starostlivosti osobe, ktorá spĺňa indikačné kritériá na poskytovanie ošetrovateľskej starostlivosti, je 3,30 eura na osobu a deň v rozsahu minimálneho počtu lôžok na účely poskytovania ošetrovateľskej starostlivosti v zariadení sociálnych služieb a zariadení sociálnoprávnej ochrany detí a sociálnej kurately podľa samosprávnych krajov.
Poznámky pod čiarou k odkazom 14 a 15 znejú:
„14) § 22 zákona č. 448/2008 Z.z. o sociálnych službách a o zmene a doplnení zákona č. 455/1991 Zb. o živnostenskom podnikaní (živnostenský zákon) v znení neskorších predpisov v znení zákona č. 185/2014 Z.z.
15)§ 47a zákona č. 305/2005 Z.z. o sociálnoprávnej ochrane detí a o sociálnej kuratele a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení zákona č. 466/2008 Z. z.“.
Čl. II
Toto opatrenie nadobúda účinnosť 1. januára 2018, okrem druhého bodu, ktorý nadobudne účinnosť 1. apríla 2018.
Tomáš Drucker
minister