DÔVODOVÁ SPRÁVA
A. Všeobecná časť:
Účelom návrhu zákona je zrušiť transformáciu štátnych zdravotníckych zariadení upravenú v ôsmej časti zákona č. 578/2004 Z. z. o poskytovateľoch zdravotnej starostlivosti, zdravotníckych pracovníkoch, stavovských organizáciách v zdravotníctve a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov.
Transformácia štátnych zdravotníckych zariadení na akciové spoločnosti je hazardovaním so zdravím pacientov a ohrozením funkčnosti zdravotníctva v Slovenskej republike.
Keďže Národná rada Slovenskej republiky uznesením č. 633 zo dňa 11. októbra 2011 nevyslovila dôveru vláde Slovenskej republiky, prezident Slovenskej republiky podľa čl. 102 ods. 1 písm. g) a čl. 115 ods. 1 Ústavy Slovenskej republiky odvolal 25. októbra 2011 vládu Slovenskej republiky, pričom ju následne poveril, aby podľa čl. 115 ods. 3 Ústavy SR vykonávala svoju pôsobnosť do vymenovania novej vlády. Zo znenia čl. 115 ods. 3 Ústavy Slovenskej republiky vyplýva, že vláde Slovenskej republiky v súčasnosti nepatrí pôsobnosť rozhodovať o zásadných opatreniach na zabezpečenie hospodárskej a sociálnej politiky Slovenskej republiky podľa čl. 119 písm. d) Ústavy Slovenskej republiky. Vláda Slovenskej republiky nemá v súčasnej situácii mandát na to, aby rozhodovala o takých zásadných opatreniach, akými je nepochybne aj transformácia zdravotníckych zariadení na akciové spoločnosti.
Návrh zákona reaguje aj na „Petíciu občanov Slovenskej republiky vo veci premeny štátnych zdravotníckych organizácií na akciové spoločnosti“, ako aj na protestné aktivity lekárov vyjadrené cca 2 500 výpoveďami lekárov, ktorých požiadavkou je zastaviť transformáciu štátnych nemocníc, ktoré neboli prevedené podľa osobitných predpisov, zmenené podľa osobitných predpisov alebo transformované podľa zákona na akciovú spoločnosť založenú na poskytovanie zdravotnej starostlivosti, a tak zastaviť zároveň aj východiskové kroky vedúce k privatizácii štátnych nemocníc, ktoré koncovými zdravotníckymi zariadeniami.
Predkladatelia presvedčení, že zmena štátnych rozpočtových organizácií a štátnych príspevkových organizácií v zdravotníctve na akciové spoločnosti zakladá východiská k privatizácii zdravotníckych zariadení, čo by v konečnom dôsledku mohlo viesť k spoplatneniu zdravotných úkonov, a tým aj zníženiu dostupnosti zdravotnej starostlivosti u nesolventných občanov.
Predložený návrh zákona zároveň odkladá povinnosť zriaďovateľov zosúladiť právne pomery zdravotníckych zariadení zriadené štátom a územnou samosprávou o tri roky, t.j. do 31.12.2014. Dôvodom tohto odkladu je skutočnosť, že v súčasnosti Ministerstvo zdravotníctva Slovenskej republiky, v súlade s uznesením vlády Slovenskej republiky č. 255 bod C.3. zo dňa 13.04.2011, pripravuje nový systém financovania zdravotníctva tzv. DRG systém, ktorého cieľom je zaviesť transparentnosť a spravodlivosť do odmeňovania poskytovateľov zdravotnej starostlivosti, najmä nemocníc. Zavádzanie systému do praxe bude, vzhľadom na jeho zložitosť, trvať najmenej dva roky.
2
Rovnako je v súčasnosti výrazne poddimenzované financovanie zdravotníctva. V čase, keď nie známe presné a jasné podmienky budúceho postavenia zdravotníckych zariadení, nie je rozumné vykonávať ich zásadnú transformáciu, ako to ukladá v súčasnosti účinný zákon.
Návrh zákona je v súlade s Ústavou Slovenskej republiky, ústavnými zákonmi, medzinárodnými zmluvami, ktorými je Slovenská republika viazaná a súčasne je v súlade s právnom Európskej únie.
3
B. Osobitná časť:
K čl. I.:
K bodom 1 a 2:
Navrhujú sa vypustiť v § 1 ods. 1 písm. h) a celá ôsma časť zákona 84 91), ktoré upravujú transformáciu štátnych rozpočtových organizácií a štátnych príspevkových organizácií v zdravotníctve na akciové spoločnosti.
K bodu 3:
Navrhuje sa znenie § 102i nahradiť novým znením, podľa ktorého sa upravujú pomery štátnych zdravotníckych organizácií, ktoré v súčasnosti v procese transformácie na akciové spoločnosti, a to s ohľadom na zastavenie procesu transformácie.
K čl. II.:
K bodom 1 a 2:
V zmysle súčasne platného znenia ustanovenia § 37 ods. 6 zák. č. 523/2004 Z. z. o rozpočtových pravidlách verejnej správy a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov, ak ide o právne pomery štátnej príspevkovej organizácie, ktorá je zdravotníckym zariadením, poskytujúcim zdravotnú starostlivosť podľa osobitného predpisu, je zriaďovateľ povinný ich zosúladiť s týmto zákonom do 31. decembra 2011. Porovnateľná povinnosť je pre samosprávu stanovená v § 37 ods. 10 zák. č. 523/2004 Z. z. o rozpočtových pravidlách verejnej správy a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov. Právne pomery príspevkovej organizácie zriadenej obcou alebo vyšším územným celkom, ktorá je zdravotníckym zariadením poskytujúcim zdravotnú starostlivosť podľa osobitného predpisu, ktoré neboli zriaďovateľom zosúladené s týmto zákonom, je zriaďovateľ povinný zosúladiť s týmto zákonom do 31. decembra 2011. Predložený návrh odkladá povinnosť zosúladiť právne pomery zdravotníckych zariadení zriadených štátom a územnou samosprávou o tri roky, t.j. do 31.12.2014.
K čl. III
So zreteľom na to, že termín ukončenia transformácie byť 31. december 2011 a v nadväznosti na akútnu potrebu čo najrýchlejšie zrušiť začatú transformáciu zdravotníckych zariadení na akciové spoločnosti, je nevyhnutná čo najskoršia účinnosť zákona. Preto sa navrhuje upraviť účinnosť navrhovaného zákona dňom jeho vyhlásenia v Zbierke zákonov.