Príloha

k vyhláške Ministerstva vnútra

Slovenskej republiky č. .../2011 Z. z.

Vzor

Osvedčenie o odbornej spôsobilosti

SLOVENSKÁ REPUBLIKA

Ministerstvo vnútra Slovenskej republiky

Evidenčné číslo: Dátum vydania osvedčenia:

O S V E D Č E N I E

o odbornej spôsobilosti

na vypracovanie a aktualizáciu plánu ochrany obyvateľstva

vydané podľa § 18a ods. 5 zákona Národnej rady Slovenskej republiky č. 42/1994 Z. z. o civilnej ochrane obyvateľstva v znení zákona č. .../2011 Z. z.

Meno, priezvisko a akademický titul

Deň, mesiac a rok narodenia

Dátum vykonania skúšky:

Meno, priezvisko, akademický titul, podpis

predsedu skúšobnej komisie a odtlačok úradnej pečiatky so štátnym znakom