Príloha č. 2

k vyhláške č. ..../..... Z. z.

Ústredný kontrolný a skúšobný ústav poľnohospodárskyUpozornenie:

833 16 Bratislava, Matúškova 21vyplňte 3 x (pre ÚKSÚP 2x,

žiadateľ 1x)

VZOR

ŽIADOSŤ O VYKONANIE ODRODOVÝCH SKÚŠOK REGISTROVANEJ ODRODY

podľa § 3 ods. 2 vyhlášky MPSR, ktorou sa ustanovujú podrobnosti o vykonávaní štátnych odrodových skúšok, vydávaní osvedčení o šľachtení nových odrôd pestovaných rastlín a osvedčení o udržiavacom šľachtení odrôd pestovaných rastlín a o náležitostiach Štátnej odrodovej knihy a Listiny registrovaných odrôd

Číslo žiadosti:

Dátum prijatia žiadosti:

Vyplní žiadateľ:

1. Botanický druh - latinský názov:

- slovenský názov:

2. Názov odrody:

3. Žiadateľ: meno / adresa

4. Splnomocnený zástupca: meno / adresa

obchodné meno / sídlo

obchodné meno / sídlo

IČO:

IČO:

5. Udržiavateľ: meno / adresa

6. Miesto šľachtenia: štát / šľachtiteľská firma

obchodné meno / sídlo

8. Odroda je registrovaná: štát, rok, názov:

9. Odroda je geneticky modifikovaná: áno  nie 

10. Stručný opis významných biologických a hospodárskych znakov a vlastností odrody:

(výsevok, skorosť, oblasť pestovania, odolnosť voči chorobám, špeciálne požiadavky na skúšanie odrody a pod.)

11. K žiadosti sú pripojené prílohy:

 Súhlas MŽP SR (pre GMO)  Iné

12. Vyhlasujem, že údaje uvedené v žiadosti a v prílohách sú pravdivé a sú mi známe právne predpisy upravujúce

prihlasovanie registrovaných odrôd do odrodových skúšok. Zaväzujem sa, že platby za odrodové skúšky

uhradím podľa platného cenníka.

Meno a funkcia štatutárneho orgánu žiadateľa:

Podpis a odtlačok pečiatky:

Miesto a dátum:

Vyplní ÚKSÚP:

Riaditeľ odboru odrodového skúšobníctva ÚKSÚP

Meno:

Podpis a odtlačok pečiatky: