Dátum zadania
24. 3. 1999
Zadávateľ
Michal Drobný
Otázka
Reprofilizácia nemocníc na liečebne pre dlhodobo chorých nemá v rozpočte kapitolu. Ak sa uskutoční, z čoho sa bude financovať? Zo štátneho rozpočtu, z rozpočtu zdravotnej poisťovne?
Adresát
minister zdravotníctva SR Tibor Šagát
Dátum odpovede
25. 3. 1999
Zodpovedal
minister zdravotníctva SR Tibor Šagát
Odpoveď
Vážený pán predseda,
vážené panie poslankyne,
vážení páni poslanci,
ďakujem za otázku, pán profesor. Dovoľte mi, aby som sa k tomu vyjadril. Skutočne sa ukazuje, že približne 20 % prijímaných pacientov na lôžkové oddelenia sú pacienti, ktorí sú tam aj zo sociálnych a sociálno-zdravotných dôvodov. To je jeden pohľad. Druhý je, že lôžkové kapacity pre rezort ministerstva práce a sociálnych vecí sú jednak veľmi obmedzené, a jednak mnohé ich zariadenia sa budú musieť uvoľniť pre reštitúciu. Tým sa vytvára pre nás neobvyklý priestor a my sme už s pánom ministrom Magvašim o týchto veciach hovorili, ale nielenže sme hovorili, ale prebiehajú momentálne rokovania na úrovni obidvoch ministerstiev a chceme, aby sme v priebehu tohto roku pripravili projekt, ktorý zohľadní jednak celoslovenské, ale aj regionálne potreby na vznik lôžok, ktoré budú mať zdravotnícky charakter, ale budú sa starať o pacientov na úrovni ošetrovacích jednotiek, hospicov, a tak ako ste sa opýtali na starostlivosť o dlhodobo chorých, to je jedna kategória, ale súčasne sme sa dohodli na vzniku takzvaných sociálno-zdravotných lôžok a čisto sociálnych lôžok z kapacít rezortu ministerstva zdravotníctva.
Samozrejme, že celý tento projekt má svoje ekonomické, legislatívnoprávne, personálne a iné problémy. V priebehu tohto roku ho chceme pripraviť tak, aby sa mohol začať realizovať od budúceho roka s tým, že financovanie by bolo z niekoľkých zdrojov. Financovanie vzniknutých liečební pre dlhodobo chorých nebude až takým problémom, pretože to privítajú aj zdravotné poisťovne, financovanie sociálno-zdravotných lôžok sa bude robiť po dohode s ministerstvom práce a sociálnych vecí tak, že platby za zdravotnú starostlivosť sa budú meniť podľa toho, v akom rozsahu bude pre toho-ktorého občana alebo pacienta potrebná, to znamená, väčšinou ten človek bude pravdepodobne chronicky chorý a bude dostávať x percent tejto starostlivosti hradenej zo zdravotného poistenia. Pri akútnom zhoršení sa percento môže zvyšovať až do sto percent, a teda to bude pohyblivý model financovania, ktorý sa bude aktualizovať od pacienta k pacientovi, a potom budú čisto sociálne lôžka, kde bude musieť, samozrejme, vyčleniť pre tieto nové kapacity finančné krytie ministerstvo práce a sociálnych vecí. Aj preto je to jeden z dôvodov, prečo sa v celom komplexe tento systém môže začať realizovať až od 1. januára 2000. Takým horizontom a takým cieľom je, že by sme sa v priebehu ostatných rokov, teda do roku 2002 pokúsili takto pretransformovať aspoň 4 000 lôžok z lôžok, ktoré má rezort zdravotníctva, čo je asi 10 % toho času akútnych lôžok, ktoré sú v rezorte.
Pravdepodobne vyššiu ambíciu si ťažko predstaviť, pretože aj táto zmena bude vyžadovať určité investície, pretože aj presťahovanie alebo vytvorenie nejakého nového oddelenia bude vyžadovať minimálne stavebné úpravy, vymaľovanie a nedá sa to urobiť len jednoduchými presťahovaniami alebo jednoduchým uvoľnením priestorov. Takže to je taká veľmi stručná koncepcia prechodu za úzkej spolupráce s rezortom ministerstva práce a sociálnych vecí. To je technická časť projektu, ale čo je veľmi významné, pred týmto otvárame absolútne novú éru starostlivosti o pacientov dlhodobo chorých, o pacientov, ktorí sú v terminálnom štádiu choroby, a takisto o pacientov, ktorí nemajú možnosti starať sa o seba sami doma z rôznych príčin s tým, že nedá sa vylúčiť, že niektoré kapacity budú využité na úrovni spolupráce so samosprávou, že by sme niektoré kapacity ponúkli pre vznik bytov alebo penziónov pre dôchodcov.
Toľko asi stručne k tej problematike.
Doplňujúca otázka
Doplňujúca odpoveď